青島日?qǐng)?bào)/青報(bào)網(wǎng)訊 膽石癥是臨床常見(jiàn)疾病，目前我國(guó)人群中膽石癥的發(fā)病率可達(dá)7%-10%。記者昨日從市第五人民醫(yī)院了解到，該院通過(guò)對(duì)2萬(wàn)余例膽石病臨床資料的分析調(diào)查發(fā)現(xiàn)，島城膽結(jié)石病發(fā)病率逐年上升且年輕化趨勢(shì)明顯，18歲以上的成年人中發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到了6%，60歲以上的老年人發(fā)病率達(dá)21%，并且最小的患者只有3 歲。市第五人民醫(yī)院膽石科主任趙茗表示：“青島膽結(jié)石發(fā)病率高跟青島人愛(ài)吃海鮮有一定關(guān)系，可并不是所有的結(jié)石都是吃多海鮮導(dǎo)致的。”
島城居民油脂攝取量是國(guó)家公布標(biāo)準(zhǔn)的兩倍
趙茗表示，飲食結(jié)構(gòu)是造成膽石癥的罪魁禍?zhǔn)住?ldquo;之前也有很多的媒體曾經(jīng)報(bào)道，膽石癥跟島城人愛(ài)吃蛤蜊、大蝦、螃蟹等海鮮有很大的關(guān)系，但目前來(lái)看，它與我們飲食習(xí)慣中油脂攝取量的關(guān)系絕對(duì)不容忽視。”
“魷魚(yú)、蛤蜊等膽固醇含量較高的海鮮的確容易誘發(fā)結(jié)石。因?yàn)槟懡Y(jié)石的形成和體內(nèi)膽固醇的含量高低有關(guān)，所以，膽固醇含量高的海鮮類(lèi)不能吃，例如魷魚(yú)、墨魚(yú)、章魚(yú)、貝類(lèi)、蠔類(lèi)等。”他介紹說(shuō)，此外，2012年，市疾控中心對(duì)青島市居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況的調(diào)查顯示，本市居民每日人均食物消耗量中，油脂類(lèi)的城市居民為48.5克，農(nóng)村居民為50.9 克，比中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦每人每日食用油攝取標(biāo)準(zhǔn)25克高出整整1倍。“此外，一日不可食無(wú)魚(yú)，是不少青島市民的生活習(xí)慣。以2011年12月的數(shù)據(jù)為例，當(dāng)時(shí)正處于海鮮淡季，但青島一天的海產(chǎn)品消費(fèi)量仍在1599噸左右，平均到島城常住人口為184g/人，這是一個(gè)很高的比例了。”
九成結(jié)石患者或與不吃早餐有關(guān)
“結(jié)石跟人的情緒也有很大關(guān)系。整天煩躁、情緒容易激動(dòng)甚至易怒的人相對(duì)來(lái)說(shuō)更容易得膽結(jié)石。”趙茗表示，現(xiàn)在的年輕人工作壓力大，生活作息時(shí)間不規(guī)律，不吃早餐、經(jīng)常熬夜、愛(ài)吃夜宵等也跟得結(jié)石有一定關(guān)系。
“尤其要注意早餐對(duì)身體健康的影響。”趙茗介紹說(shuō)，之前有媒體對(duì)市民吃早餐的情況進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，19歲以下接受調(diào)查的32名少兒童當(dāng)中，不吃早餐的比例是12.5% ，20歲到30歲55名接受調(diào)查的市民當(dāng)中，有30.9%的居民“幾乎從不吃早餐”。30歲到40歲之間的居民調(diào)查了43人，其中有23.25%的居民很少吃早餐;40歲到50歲接受調(diào)查的25位市民當(dāng)中，有16%幾乎不吃早餐，50歲以上的18位市民當(dāng)中，只有2位很少吃早餐，占比9.0%。他說(shuō)，根據(jù)醫(yī)學(xué)臨床顯示，膽結(jié)石患者約有90%以上是不吃早餐或少吃早餐的人。不吃早餐或少吃早餐導(dǎo)致空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，膽汁分泌減少，但膽固醇含量卻沒(méi)有改變，久之，膽囊內(nèi)多量膽固醇膽汁就會(huì)引起膽結(jié)石的發(fā)生。
近三成膽石癥初期被誤認(rèn)為是胃病
同樣是膽石癥，有人終生沒(méi)出大問(wèn)題，但是有人卻因結(jié)石嵌頓引起膽囊穿孔、繼發(fā)性膽管結(jié)石、化膿性膽管炎、肝膿腫、重癥胰腺炎、膽道惡性腫瘤等危及生命。“膽石癥雖然是常見(jiàn)病，但是完全不能低估它的危害，所以一定要做好預(yù)防工作。”
趙茗表示，據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，75%至95%的慢性膽囊炎病人合并膽囊結(jié)石，約95%的急性膽囊炎患者存在膽囊結(jié)石。膽囊癌發(fā)病率不高，但其惡性程度高，生長(zhǎng)快，預(yù)后差。“同時(shí)，膽石癥的初期癥狀不是非常明顯，容易讓患者產(chǎn)生誤判，近三成的膽石癥初期被患者誤認(rèn)為是胃病。”因其早期臨床癥狀不典型，相關(guān)檢查陽(yáng)性率低，一旦發(fā)現(xiàn)多為中晚期，患病一年死亡率達(dá) 90%，五年存活率僅為4%。而臨床中發(fā)現(xiàn)膽囊癌80%以上伴有結(jié)石，也就是說(shuō)膽囊結(jié)石與膽囊癌變有著密切關(guān)聯(lián)。
趙茗介紹，要想遠(yuǎn)離膽石癥，首先要改善飲食結(jié)構(gòu)，要做到低脂低油低鹽，早飯必須要吃，同時(shí)要多吃新鮮水果蔬菜以及要保證粗纖維的攝入。同時(shí)，三餐要定時(shí)定量，不能暴飲暴食。“根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的 ‘膳食寶塔’，谷類(lèi)食物位居底層，每人每天應(yīng)該吃300-500克;蔬菜和水果占據(jù)第二層，每天應(yīng)吃400--500克和100-200克;魚(yú)、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物位于第三層，每天應(yīng)該吃125-200克(魚(yú)蝦類(lèi)50克，畜、禽肉50-100克，蛋類(lèi)25-50克);奶類(lèi)和豆類(lèi)食物合占第四層,每天應(yīng)吃奶類(lèi)及奶制品100克和豆類(lèi)及豆制品50克。第五層塔尖是油脂類(lèi)，每天不超過(guò)25克。”
第五人民醫(yī)院開(kāi)展膽石癥義診
為讓市民全面系統(tǒng)了解膽石癥，即日起至11月28日，市第五人民醫(yī)院舉辦多項(xiàng)活動(dòng)向市民普及膽石癥的疾病知識(shí)，并為市民義診咨詢(xún)。
11月25日至28日，該院開(kāi)展“征尋膽石癥患者調(diào)查”活動(dòng)，免費(fèi)為其中醫(yī)辨證，提供個(gè)性化疾病防治指導(dǎo)，享受一元惠民號(hào);11月26日上午9:00-11:00，全國(guó)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承老師姚開(kāi)炳教授將在該院膽石科坐診,為前20名征尋患者提供診療方案;11月27日上午10:00，該院將在9號(hào)樓四樓會(huì)議室向參加征尋活動(dòng)且填寫(xiě)調(diào)查表的患者免費(fèi)發(fā)放小禮品一份。
該院將開(kāi)通24小時(shí)咨詢(xún)電話：82617208以及82628848(白天)接受市民咨詢(xún)。注意事項(xiàng)：請(qǐng)患者自行攜帶以往化驗(yàn)檢查結(jié)果。(隋 峻)
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