來(lái)自高密的年輕媽媽小梅在懷孕4個(gè)月的時(shí)候，通過(guò)做B超發(fā)現(xiàn)腹中胎兒的屁股上有一個(gè)小包塊。后來(lái)，隨著胎兒的發(fā)育，包塊也跟著迅速變大。小梅夫妻非常擔(dān)心，受當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件的限制，夫妻倆輾轉(zhuǎn)四處求醫(yī)，甚至前往上海，都因無(wú)法對(duì)胎兒進(jìn)行檢查，建議小梅引產(chǎn)或者等胎兒出生后再對(duì)病變進(jìn)行下一步的處理。想到這是自己的第一個(gè)孩子，小梅夫妻倆決定不放棄。
新生兒腫瘤比頭還大
兩個(gè)多月前，孕32周的小梅來(lái)到了青島市婦兒醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)中心尋求幫助。這一次的B超以及核磁共振顯示，此時(shí)胎兒屁股上的包塊體積已近乎胎兒頭部大小，產(chǎn)科五區(qū)主任孫越立刻邀請(qǐng)了外科中心、新生兒科、特檢科、影像科等相關(guān)科室專家為小梅進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。
根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，外科中心主任楊傳民判斷胎兒屁股上的包塊為“骶尾部巨大畸胎瘤”，隨著胎兒在母體內(nèi)發(fā)育，畸胎瘤也會(huì)因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)的吸收而繼續(xù)增大，甚至存在在母體內(nèi)破裂的危險(xiǎn)。不過(guò)專家們告訴小梅夫妻倆，新生兒畸胎瘤大多為良性，骶尾部畸胎瘤也比較常見(jiàn)，只要寶寶各臟器功能均正常，出生后完全可以經(jīng)手術(shù)切除。最終，多學(xué)科專家通力協(xié)作，此次會(huì)診為小梅制定了孕期全程監(jiān)護(hù)至剖宮產(chǎn)并為寶寶進(jìn)行外科手術(shù)摘除畸胎瘤的治療方案。
2016年4月22日，寶寶終于通過(guò)剖宮產(chǎn)順利誕生，寶寶體重3.9公斤，然而腹部連接骶部的巨大畸胎瘤就重達(dá)1公斤，畸胎瘤的體外部分比寶寶的頭還大。有了充分的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備，寶寶出生第三天便接受了畸胎瘤摘除的手術(shù)。
近三小時(shí)的手術(shù)非常成功
“這么巨大的畸胎瘤，從醫(yī)30多年也是首次遇到。”楊傳民主任表示。在近3個(gè)小時(shí)的手術(shù)后，終于在全麻下順利切除了寶寶體外9cm×6cm，連接至體內(nèi)5cm×7cm大小的畸胎瘤，成功為寶寶“減負(fù)”。
隨后4天的重癥監(jiān)護(hù)室觀察中，寶寶恢復(fù)的非常好，如此大傷口的創(chuàng)面也沒(méi)有感染。現(xiàn)在寶寶已經(jīng)轉(zhuǎn)入了普通病房，吃上了媽媽的奶，再過(guò)一周多的時(shí)間，寶寶就可以和爸爸媽媽一起出院回家了。
嬰兒長(zhǎng)腫瘤病因跟成人一樣
“畸胎瘤必須盡快切除，否則隨著年齡增長(zhǎng)，惡變率增加，惡性程度也增加，手術(shù)的時(shí)機(jī)非常重要。”外科主治醫(yī)師張晉綏說(shuō)道，“小梅寶寶的畸胎瘤后經(jīng)病理分析為良性，只要術(shù)后積極治療，按時(shí)隨訪復(fù)查，良性的畸胎瘤不會(huì)影響寶寶的發(fā)育，寶寶完全可以健康活潑的成長(zhǎng)。“
至于為什么寶寶會(huì)長(zhǎng)畸胎瘤?畸胎瘤會(huì)不會(huì)遺傳?盡管小梅夫妻和家人都非常健康，并沒(méi)有遺傳疾病，但專家表示，胎兒長(zhǎng)腫瘤病因跟成人一樣，除了遺傳易感性因素以外，都屬于基因突變。目前畸胎瘤形成的原因尚不明確，必須通過(guò)進(jìn)一步的病理化驗(yàn)才能確定腫瘤的性質(zhì)，從而進(jìn)一步確定未來(lái)的治療方向。
定期產(chǎn)檢避免風(fēng)險(xiǎn)
產(chǎn)科五區(qū)主任孫越表示，胎兒畸胎瘤以及其他先天性的疾病并不可怕，隨著醫(yī)療水平的提高，重視每一次產(chǎn)檢可以避免許多妊娠期可能發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)，提醒廣大準(zhǔn)爸爸媽媽們應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，認(rèn)真做好孕前檢查、產(chǎn)前檢查，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不要恐慌，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早干預(yù)，盡早治療，為迎接寶寶的健康出生鋪平道路。
[編輯：劉雯]大家愛(ài)看
