原標(biāo)題：山東打出首針 宮頸癌疫苗

7月31日，葛蘭素史克(GSK)宣布，首批進(jìn)口的宮頸癌疫苗“希瑞適”已通過(guò)中國(guó)相關(guān)質(zhì)檢部門(mén)的檢驗(yàn)放行，現(xiàn)正供應(yīng)全國(guó)市場(chǎng)。

據(jù)媒體報(bào)道，7月31日下午4時(shí)，山東打出了全國(guó)第一針宮頸癌疫苗。據(jù)介紹，門(mén)診接種價(jià)格617元/支。

《法制晚報(bào)》(微信ID：fzwb_52165216)記者梳理發(fā)現(xiàn)，除山東外，已有至少16個(gè)省(市、區(qū))采購(gòu)了宮頸癌疫苗“希瑞適”，其中河南等7個(gè)省(市、區(qū))明確，本月底可接種。

山東德州接種門(mén)診 打出全國(guó)首針宮頸癌疫苗

據(jù)《齊魯晚報(bào)》報(bào)道，德州是此次宮頸癌疫苗進(jìn)駐中國(guó)的第一站城市，接收到了第一批共300人份(共900支)的二價(jià)宮頸癌疫苗，并且在7月31日16時(shí)，德城區(qū)廣川街道衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門(mén)診打出了全國(guó)第一針。

“門(mén)診接種價(jià)格617元/支，完成接種一共需要打三支。”據(jù)德城區(qū)疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹稱(chēng)，每支疫苗的中標(biāo)價(jià)格實(shí)際是580元，另外每支加上儲(chǔ)存費(fèi)15元和服務(wù)耗材費(fèi)22元，這樣算下來(lái)，完成接種三支共需要1851元。“首次接種第一針以后，滿(mǎn)一個(gè)月打第二針，滿(mǎn)第六個(gè)月再打第三針。”該負(fù)責(zé)人表示。

此外，8月1日下午，南昌也已經(jīng)有市民接種了宮頸癌疫苗，門(mén)診接種價(jià)格為725元/支。

針對(duì)9到25歲女性 預(yù)防70%的宮頸癌

據(jù)了解，首批預(yù)防宮頸癌的HPV疫苗主要針對(duì)HPV16型和18型，針對(duì)人群是9到25歲女性，必須是在未感染之前接種。所謂的HPV病毒就是人乳頭瘤狀病毒，目前，大約發(fā)現(xiàn)了100多種，而引起宮頸癌的有14種，屬于高危型，HPV16和18型這兩種占的比例達(dá)到70%。

據(jù)了解，接種二價(jià)宮頸癌疫苗后，可以預(yù)防70%的宮頸癌。接種之后，身體能產(chǎn)生較高的抗體，主要是起保護(hù)的作用，而抗體的衰減是比較慢的，所以根據(jù)模型推論，抗體可以維持比較長(zhǎng)的時(shí)間，也就是免疫時(shí)間可達(dá)到20到50年。

目前，該疫苗已在包括中國(guó)在內(nèi)的132個(gè)國(guó)家及地區(qū)獲批上市，已有超過(guò)6900萬(wàn)劑疫苗供應(yīng)全球市場(chǎng)，70個(gè)國(guó)家將HPV疫苗納入了國(guó)家計(jì)劃免疫項(xiàng)目。(法制晚報(bào)微信公眾號(hào)：fzwb_52165216)

17地已完成采購(gòu) 7地月底前可接種

2016年4月13日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過(guò)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例〉的決定》,自費(fèi)接種的二類(lèi)疫苗也將和一類(lèi)疫苗一樣,全部納入省級(jí)公共資源交易平臺(tái)集中采購(gòu)。

據(jù)各地公共資源交易平臺(tái)采購(gòu)公告，記者梳理發(fā)現(xiàn)，海南、重慶等17地已完成“雙價(jià)人乳頭瘤病毒吸附疫苗”采購(gòu)，生產(chǎn)廠商為葛蘭素史克，供應(yīng)商為科園信海(北京)醫(yī)療用品貿(mào)易有限公司。

據(jù)媒體公開(kāi)報(bào)道梳理，江蘇、安徽、海南等7地，本月底前可接種宮頸癌疫苗“希瑞適”。價(jià)格方面，由于疫苗涉及冷鏈管理費(fèi)、接種服務(wù)費(fèi)等，各省接種者最終付費(fèi)價(jià)格會(huì)不同。

從目前媒體披露情況看，海南接種價(jià)格最高，每針約765元，其次為重慶市，約734元/針，安徽、河南價(jià)格最低，每針600元左右。

而即便是在價(jià)格偏貴的海南，接種“希瑞適”疫苗的總價(jià)也只有2295元，低于香港同類(lèi)疫苗。據(jù)了解，目前香港二價(jià)宮頸癌疫苗接種三支的總價(jià)在3000港元左右(約合人民幣2584.5元)。

新聞釋疑

1.打二價(jià)疫苗有多大作用?

“幾價(jià)”疫苗其實(shí)就是能夠預(yù)防幾種HPV病毒的意思。目前上市的二價(jià)疫苗主要預(yù)防HPV16和18型。從目前的發(fā)現(xiàn)來(lái)看，致癌性的HPV病毒主要有15種，其中致癌性最高的是HPV16，其次是HPV18。這兩種病毒比較多，二價(jià)疫苗能預(yù)防70%的HPV引起的病毒，對(duì)其他HPV病毒也能有一定效果。

2.年齡超過(guò)25歲，HPV疫苗就沒(méi)有用了嗎?

國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的二價(jià)HPV疫苗適用年齡是9—25歲,超過(guò)了25歲就不能用了。不過(guò)今年5月份的時(shí)候,四價(jià)疫苗已經(jīng)得到國(guó)家認(rèn)定,四價(jià)疫苗適用年齡可以從20到45歲。

今年5月,由默沙東公司生產(chǎn)的四價(jià)HPV疫苗,也獲得了國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的批準(zhǔn)。據(jù)報(bào)道,該疫苗今年年底有望上市銷(xiāo)售。

3.接種HPV疫苗后，是否就不會(huì)得宮頸癌了?

由于疫苗只能預(yù)防HPV16和HPV18兩種高危型病毒感染，女性仍有機(jī)會(huì)接觸到其他高危型病毒，患上宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在。所以，女性仍應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行子宮頸防癌篩查。

4.哪些人要進(jìn)行篩查?

按照規(guī)范，篩查年齡為25歲以上婦女，有性生活兩年以上的，主張宮頸癌篩查。如果連續(xù)三年雙篩查過(guò)關(guān)，就可以3-5年再篩查一次;連續(xù)三次雙篩查陰性，65歲可以終止宮頸癌篩查。

5.宮頸癌的疫苗種類(lèi)都有哪些?

二價(jià)疫苗:針對(duì)HPV16和18亞型,這兩個(gè)亞型是導(dǎo)致宮頸癌的主要亞型,可以覆蓋70%左右的宮頸癌。

四價(jià)疫苗:在二價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上加了HPV6和11,因?yàn)?和11還導(dǎo)致90%的尖銳濕疣。

九價(jià)疫苗:在四價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上,再覆蓋了31、33、45、52、58(其中HPV52、58型病毒,是亞洲人最容易感染的),能預(yù)防90%的宮頸癌。

文/記者 王崗