青島市醫保局亮家底 截至2024年底參保人數達941萬人

原標題：截至2024年底參保人數達到941萬人！青島市醫保局主動“亮家底”

26日下午，青島市醫保賦能醫療機構高質量發展數據定向發布會召開，通過定向發布醫保基金運行關鍵數據，促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理，推動青島醫療保障事業高質量發展。

會上，市醫保局定向發布了全市醫保基金收支運行、業務結算、基金監管等相關數據。從發布的數據可知，青島參保人數逐年上升，截至2024年底全市職工和居民參保人數達到941萬人。2019年到2024年，青島醫保結算人次、醫保基金報銷額年均分別增長10.5%、8.7%。青島自2022年按DRG付費改革擴面以來，住院病例次均費用由12466元下降至10351元，次均個人負擔由3951元下降至3116元，參保患者住院費用負擔逐步減輕。

據悉，醫保數據定向發布是落實國家、省、市關于深化醫療保障制度改革的具體行動，是促進三醫協同治理和發展的關鍵抓手，對于增進了解、凝聚共識、賦能醫療機構高質量發展具有重要意義。市醫保局通過主動亮出醫保基金收支“家底”和政策導向，穩定定點機構形成合理預期，科學配置資源，提高基金使用效率；通過公布典型數據，揭示醫保發展趨勢，引導定點醫療機構相互借鑒，完善內部管理，提升運營效率，實現良性發展；通過發布欺詐騙保典型案例和基金監管數據，規范醫療服務行為，維護醫保基金安全。

市醫保局將進一步健全數據發布機制，通過定期數據通報、分析簡報、召開數據發布會及實地調研反饋等多種形式，實現醫保數據的常態化定期公布。同時，市醫保局還將進一步健全數據應用機制，充分利用醫保數據分析結果，加強醫保基金運行預警提示，提升醫保基金使用效率和醫保治理能力，通過醫保大數據周期性規律分析，及時發現基金安全隱患，提高基金管理效能，保障醫保基金運行安全。（青島日報/觀海新聞記者 黃飛 文/圖）