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《柳葉刀》稱X光CT等低劑量輻射長期確可致癌

2015-07-06 22:36:35
來源:39健康網(wǎng)
責(zé)任編輯:夜樓

科學(xué)答疑

有些人可能一直處于低劑量的輻射中,比如醫(yī)院放射科的醫(yī)生,比如在核電廠工作的工人。還有的人因患病需要經(jīng)常接受X線、CT等放射性的醫(yī)學(xué)檢查。這些低劑量的輻射能否導(dǎo)致癌癥,一直都沒有明確的科學(xué)研究進(jìn)行證實(shí)。

最近世界著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上,發(fā)表了一項(xiàng)大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,證明反復(fù)或長期的低劑量輻射能增加急性白血病的死亡率。

低劑量輻射越來越普遍

“除了放療,人們暴露于高強(qiáng)度的電離輻射中很罕見,但在過去的25年里,因職業(yè)和環(huán)境反復(fù)或持續(xù)暴露于低劑量的輻射中已經(jīng)越來越普遍,增加得最多的是醫(yī)療中的輻射暴露。”這篇論文表示。

統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),1982年,美國人年平均接受的醫(yī)療輻射劑量約0.5mGy,2006年這個(gè)數(shù)字增加到了3mGy。其他高收入國家也存在類似的模式:英國在診斷中使用放射方法的比例在25年里翻了一番多,澳大利亞則是以前的三倍。

目前,對輻射與癌癥的關(guān)聯(lián)性研究主要針對的是急性高劑量暴露。長期或重復(fù)低劑量的輻射與公眾更為相關(guān),但對低劑量輻射與癌癥的關(guān)系,科學(xué)界依然存在著很大的不確定性。

有的觀點(diǎn)認(rèn)為,輻射低于某個(gè)閾值時(shí)便沒有傷害,有的觀點(diǎn)甚至認(rèn)為,適當(dāng)?shù)娜醵容椛鋵θ梭w有好處,有的人還熱衷于去泡含放射性元素氡的氡溫泉。

慢性粒細(xì)胞白血病與輻射最相關(guān)

《柳葉刀》發(fā)表的此篇論文,對長期低劑量輻射與白血病等癌癥的死亡率之間的關(guān)系進(jìn)行了一項(xiàng)大型的流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查對象是308297名來自法國、英國和美國的從事核相關(guān)工作的成年雇員,他們因?yàn)槁殬I(yè)的原因,暴露于低劑量輻射中至少一年以上。

研究者們對這30多萬名調(diào)查對象進(jìn)行了跟蹤隨訪,平均每個(gè)人隨訪了近27年,最長的持續(xù)了60年,22%的隨訪因調(diào)查對象的死亡而結(jié)束。

論文利用統(tǒng)計(jì)方法,量化了每個(gè)調(diào)查對象的輻射吸收劑量與白血病、淋巴癌和多發(fā)性骨髓瘤的死亡率的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn),即使是每年累積僅1.1mGy這樣極低水平的輻射劑量,累積輻射總量每增加1Gy,白血病(不包括慢性淋巴細(xì)胞白血病)的超額相關(guān)危險(xiǎn)(ERR)系數(shù)會(huì)增加2.96。

白血病的亞型中,與輻射劑量最相關(guān)的是慢性粒細(xì)胞白血病,輻射劑量每增加1Gy,慢性粒細(xì)胞白血病的ERR系數(shù)會(huì)增加10.45。

日常生活中的輻射無需恐慌

中山大學(xué)的姚道新教授和張宏浩副教授介紹,輻射根據(jù)頻率高低可分為電離輻射與非電離輻射,其中高頻率的電離輻射會(huì)對生物體造成傷害甚至致癌,核輻射就屬于電離輻射。在這篇《柳葉刀》論文中,討論的“長期低劑量輻射”指的也是電離輻射。

生活中的電離輻射主要存在于安檢、X光、CT檢測,以及放射治療等,主要應(yīng)用于醫(yī)學(xué)方面。而我們?nèi)粘I钪袝?huì)接觸到的輻射大部分屬于低頻率的非電離輻射,安全度相對較高,但長期接觸是否有損健康也存在爭論。

但人們不能因此掉以輕心,長期使用手機(jī)、電腦等工具,確有例證表明對身體的機(jī)能造成了一定的危害。因?yàn)閷ι眢w的機(jī)能影響除了跟電磁波的頻率有關(guān),還跟人體生理吸收、輻照時(shí)間等因素有關(guān)。

專家表示,《柳葉刀》上發(fā)表的這項(xiàng)研究成果是否能應(yīng)用于手機(jī)電腦等日常頻繁使用的電子產(chǎn)品還需要進(jìn)一步的調(diào)查研究,人們不必過于恐慌。

■名詞解釋

Gy:每1千克受照物質(zhì)吸收1焦耳核輻射能時(shí),其核輻射劑量稱為1Gy,1Gy=1000mGy。每接受一次胸透的輻射劑量約2.1mGy,拍一次X光片的輻射劑量約0.07mGy。

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