青島老人真有福 除了五大優(yōu)待65歲以上免費(fèi)體檢

原標(biāo)題：青島老人真有福 除五大優(yōu)待65歲以上免費(fèi)體檢

7月28日，山東省政府常務(wù)會議原則通過了《“十三五”山東省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》(簡稱《規(guī)劃》)。山東將在未來三年解決老年人養(yǎng)老所需的錢從哪來、子女既要照顧老人還要工作的矛盾、小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施不夠用、就醫(yī)健身不便利、退休后還想就業(yè)等一系列老年人及其子女關(guān)心的問題。其中，至2020年，山東將落實(shí)65周歲及以上老年人免費(fèi)健康查體制度。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人就醫(yī)開辟綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。29日，記者采訪了解到，青島市年滿60周歲以上的老年人，在養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生、交通出行、文體休閑、維權(quán)等五方面享受優(yōu)待，部分特殊情況老年人還享受特定優(yōu)待。衛(wèi)生計(jì)生部門每年組織指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)對轄區(qū)內(nèi)65周歲以上常住居民進(jìn)行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

鼓勵開展住房返現(xiàn)抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)

在健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度方面，《規(guī)劃》提出，健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制，完善繳費(fèi)參保政策。繼續(xù)完善醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費(fèi)用直接結(jié)算。鞏固完善居民大病保險(xiǎn)和職工大病保險(xiǎn)制度，探索向困難老年群體適當(dāng)傾斜的具體辦法。探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，完善長期護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評價(jià)等規(guī)范體系，將符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。

據(jù)了解，青島在全國率先實(shí)施長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度，全市有38家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展了對失能老人的長期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。目前，青島正在重點(diǎn)推進(jìn)建立老年人長期照護(hù)保險(xiǎn)。作為全國十五個(gè)長期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)城市之一，學(xué)習(xí)借鑒上海等地做法，在完善長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，采取政府主導(dǎo)、市場參與的方式，拓寬籌資渠道，創(chuàng)新保險(xiǎn)產(chǎn)品，建立老年人長期照護(hù)保險(xiǎn)，保障老年人長期照護(hù)需求，減輕老年人養(yǎng)老費(fèi)用自付壓力。

《規(guī)劃》明確提出，發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)、老年人商業(yè)健康保險(xiǎn)。鼓勵企業(yè)、村居集體、社會組織、慈善機(jī)構(gòu)等社會力量為老年人購買贈送商業(yè)健康保險(xiǎn)。建立和完善特殊困難群體、重點(diǎn)優(yōu)撫對象等老年人購買商業(yè)健康保險(xiǎn)優(yōu)惠政策。鼓勵金融機(jī)構(gòu)在風(fēng)險(xiǎn)可控和商業(yè)可持續(xù)的前提下，綜合運(yùn)用股票、債券、信托、保險(xiǎn)等工具，探索代際養(yǎng)老、預(yù)防式養(yǎng)老、第三方付費(fèi)養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、以地養(yǎng)老、養(yǎng)老信托、養(yǎng)老資產(chǎn)管理等養(yǎng)老模式和養(yǎng)老金融產(chǎn)品。鼓勵開展住房返現(xiàn)抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。

記者從市民政局了解到，青島是同類城市中首個(gè)老年人意外傷害保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)普惠的城市。青島繼成功推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意外傷害責(zé)任保險(xiǎn)之后，又啟動了普惠性老年人保險(xiǎn)項(xiàng)目。2016年12月起由政府出資為全市城鄉(xiāng)所有60歲以上戶籍老年人購買意外傷害保險(xiǎn)，每人每年20元。

探索子女照顧失能老人帶薪休假

《規(guī)劃》將突出社區(qū)居家養(yǎng)老。大力推行政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)，推動社區(qū)居家養(yǎng)老組織發(fā)展，夯實(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)。引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家政物業(yè)企業(yè)等，開展助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)、助行等服務(wù)。鼓勵社區(qū)嵌入式和連鎖型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。鼓勵老年人參加社區(qū)鄰里互助養(yǎng)老。到2020年，城市社區(qū)老年人日間照料中心、農(nóng)村幸福院分別達(dá)到5500處、12000所以上。

《規(guī)劃》還將強(qiáng)化居家養(yǎng)老支持。探索建立支持家庭養(yǎng)老的政策，鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位。加強(qiáng)社區(qū)適老化改造，推進(jìn)無障礙通道、老年人專用服務(wù)設(shè)施建設(shè)。開展貧困重度殘疾老年人家庭無障礙改造工作。支持子女與老年人共同居住或就近居住，研究探索鼓勵子女照顧失能老人帶薪休假、經(jīng)濟(jì)支持、喘息服務(wù)等政策，簡化老年父母隨子女遷移的落戶政策,老年人可自愿隨子女遷移戶口，依法依規(guī)享受遷入地基本公共服務(wù)。

據(jù)了解，青島鼓勵各類養(yǎng)老模式融合發(fā)展，2016年建成市辦實(shí)事社區(qū)小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目30個(gè)。在開展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的同時(shí)，便于將服務(wù)向社區(qū)居家延伸輻射。全市城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心1322個(gè)，覆蓋城市社區(qū)的100%和農(nóng)村社區(qū)的73%，設(shè)置助老大食堂420個(gè)。持續(xù)扶持發(fā)展互助養(yǎng)老模式，設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老互助點(diǎn)1726個(gè)。

65周歲以上常住居民免費(fèi)體檢

《規(guī)劃》明確提出，山東將制定和落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃納入城市總體規(guī)劃和土地利用規(guī)劃。其中，新建小區(qū)按每百戶不少于20平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房，已建成的住宅小區(qū)按每百戶不少于15平方米的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)劑解決。老舊居住區(qū)沒有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施達(dá)不到建設(shè)指標(biāo)要求的，通過購買、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，由當(dāng)?shù)卣y(tǒng)籌解決。

《規(guī)劃》中提到，落實(shí)65周歲及以上老年人免費(fèi)健康查體制度。到2020健康管理率達(dá)到75%。建立老年人健康信息庫，促進(jìn)老年疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。其實(shí)，在3月份實(shí)施的《青島市優(yōu)待老年人規(guī)定》中就明確了青島市年滿60周歲以上的老年人，在養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生、交通出行、文體休閑、維權(quán)等五方面享受優(yōu)待。在醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)待方面規(guī)定，老年人就醫(yī)優(yōu)先，需要住院治療的，優(yōu)先安排床位住院;衛(wèi)生計(jì)生部門每年組織指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)對轄區(qū)內(nèi)65周歲以上常住居民進(jìn)行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等;每年組織上門對100周歲以上老年人進(jìn)行1次免費(fèi)體檢;鼓勵有條件的二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)針對老年病的專科或者門診，適當(dāng)增加老年病床數(shù)量。

同時(shí)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，《規(guī)劃》提出，到2020年，山東將實(shí)現(xiàn)縣級以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全覆蓋，全省護(hù)理型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的30%以上;所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人就醫(yī)開辟綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

據(jù)了解，作為最早發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最有成效的城市，青島已發(fā)展了醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)合作、醫(yī)養(yǎng)一體、居家醫(yī)養(yǎng)等多種模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，2016年年底達(dá)到180家，占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的78%。

將全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場

《規(guī)劃》提出，山東將全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，鼓勵和支持企業(yè)、慈善組織、金融機(jī)構(gòu)及境外資本采取獨(dú)資、合資、合作、PPP等方式參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，優(yōu)化床位結(jié)構(gòu)，完善服務(wù)功能。鼓勵企事業(yè)廠房、辦公用房、商業(yè)設(shè)施、培訓(xùn)中心、療養(yǎng)院或休養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型用于養(yǎng)老服務(wù)。到2020年，山東政府運(yùn)營的養(yǎng)老床位占比不超過20%。

同時(shí)加快公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，鼓勵民間資本通過參資入股、收購、委托管理、公建民營等方式，參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改擴(kuò)建和運(yùn)營管理。實(shí)行老年人入住評估制度，公辦或具有公辦成份的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先保障特困供養(yǎng)人員集中供養(yǎng)需求和其他經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求。

山東將支持公辦和民辦體育設(shè)施免費(fèi)或優(yōu)惠向老年人開放，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合文化站建設(shè)體育健身場地。老年大學(xué)(學(xué)校)開設(shè)體育健身課程。開展老年人體育公益活動，為空巢、留守老人提供健身志愿服務(wù)。舉辦全省老年人體育健身大會，鼓勵發(fā)展老年人體育組織。

此外，就老年人想繼續(xù)工作的問題，山東將制定老年人才開發(fā)利用專項(xiàng)規(guī)劃。還將幫助有意愿的老年人接受崗位技能培訓(xùn)或農(nóng)村實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，推動用工單位與聘用的老年人簽訂協(xié)議，支持老年人才自主創(chuàng)業(yè)。

■探訪 97歲老人入住養(yǎng)老公寓有了“安全感”

護(hù)理員宋開娟為97歲的王玉珍老人按摩腿部。

《規(guī)劃》提出，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、建立協(xié)作機(jī)制、設(shè)置醫(yī)療分點(diǎn)等方式提高醫(yī)療服務(wù)能力。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。作為最早發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最有成效的城市，青島已發(fā)展了多種模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，2016年年底達(dá)到180家，占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的78%。頤佳老年公寓便是其中一家，7月29日下午，記者來到位于山東路的頤佳老年公寓進(jìn)行了探訪，這里分樓層收住了自理、失能、失智老人約100名。

入住老年公寓有了安全感

老年公寓去年11月開始運(yùn)營，共設(shè)置500個(gè)床位，目前已入住了約100名老人。為根據(jù)老人不同的情況給予適當(dāng)照顧，公寓分成了自理區(qū)、半自理區(qū)、失能區(qū)等區(qū)域。

公寓的3樓是失能區(qū)，這里入住的都是失能半失能老人。下午2時(shí)許，記者看到，此時(shí)老人們都已經(jīng)午睡起床，有的坐在休息區(qū)聊天，有的坐在自己房間里看電視看報(bào)紙。今年97歲的王玉珍老人，由于雙腿股骨頭壞死，無法行走，今年來到老年公寓入住。王玉珍老人退休前曾擔(dān)任過島城多所中學(xué)的校長，雖然已近百歲高齡，但耳聰目明，思維清晰表達(dá)流暢。她告訴記者，入住老年公寓前，自己一直和女兒住在一起，孩子們都非常孝順。不幸的是，去年女婿患上癌癥，不忍心看到60多歲的女兒照顧兩個(gè)人非常辛苦，她主動提出入住養(yǎng)老院。

“當(dāng)時(shí)提出要住養(yǎng)老院，完全是無奈之舉。但沒想到來了之后，才發(fā)現(xiàn)這里的生活比在家里更豐富得多，而且比家里更有安全感。”王玉珍老人所說的安全感，指的是相比在家養(yǎng)老，老年公寓不僅做到了平時(shí)老有所依，更重要的一個(gè)優(yōu)勢就在于“老有所醫(yī)”。“我有心衰，入住后，不僅每天24小時(shí)會有護(hù)理員巡視，而且每天也有醫(yī)生進(jìn)行日常醫(yī)療檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題，會及時(shí)解決。”王玉珍老人說，有一次她身體出現(xiàn)不適，醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并撥打了120，這讓她和子女都感到很慶幸。

位于頤佳老年公寓一樓的診所結(jié)算窗口。

記者看到，頤佳老年公寓的一、二樓設(shè)有頤佳診所，讓老年公寓的老人們享受到“老有所醫(yī)”的服務(wù)，對內(nèi)服務(wù)于入住老年公寓的老人，對外為社區(qū)居民服務(wù)。這里設(shè)有內(nèi)外科、口腔科、化驗(yàn)室等科室一應(yīng)俱全。王平告訴記者，目前頤佳診所正在籌建二級老年病醫(yī)院，目前已進(jìn)入驗(yàn)收階段，申請床位50張。

“在這里住的好處之一是，基本的感冒、發(fā)燒等常見病以及慢性老年病，這里可以看，不必跑醫(yī)院了。”85歲的初月仙老人說，這里的醫(yī)護(hù)人員除了對老人們進(jìn)行日常檢查外，還會定期進(jìn)行健康體檢。“護(hù)理好對老年人來說是最重要的，尤其是對半自理和不能自理的老年人來說，滿足了老年人的需求。”

開設(shè)失智專區(qū)讓老人更有尊嚴(yán)

許多身邊有失智老人的家庭，都面臨一個(gè)問題，失智老人加重了家庭日常護(hù)理、醫(yī)藥支出負(fù)擔(dān)，這既影響家庭成員的時(shí)間和精力，又增加家庭的經(jīng)濟(jì)支出，降低了家庭贍養(yǎng)的能力。加之完全失智老人對長期照料護(hù)理有較高的專業(yè)化、規(guī)范化要求，更使得子女、親屬力不從心。記者看到，頤佳老年公寓4樓是失智專區(qū)，開設(shè)60個(gè)床位，為了避免失智老人相互干擾，這里采用以單人間和雙人間為主的護(hù)理模式。此外，失智專區(qū)的每個(gè)房間以及整個(gè)樓層都做了關(guān)于失智老人的安全防護(hù)措施，包括門禁、梯控等。

76歲的失智老人于阿姨在來到頤佳老年公寓前一直獨(dú)居，幾個(gè)月前，她出現(xiàn)了幻聽的癥狀，有時(shí)候半夜會突然起來大喊。兒女們帶老人去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，母親是患上了阿爾茨海默癥(老年癡呆癥)。經(jīng)過青島市精神衛(wèi)生中心專家的診斷，出具了詳細(xì)病情資料，其中包括年齡、籍貫、職業(yè)、癥狀、病史等，便于護(hù)理人員進(jìn)行照顧。入住頤佳老年公寓后，針對她的癥狀，老年公寓專門抽出3名護(hù)理人員進(jìn)行照顧，其中一個(gè)晚上陪老人睡覺，另外兩個(gè)白天輪流陪護(hù)老人。

頤佳集團(tuán)董事長王平介紹，對于每位要入住的失智老人，公寓都會派出專業(yè)工作人員對老人一生的生活軌跡做具體了解，包括老人的受教育水平、性格、人生經(jīng)歷等，然后進(jìn)行整體評估，再對目前的狀況進(jìn)行相應(yīng)檢查，最后制定出專門的護(hù)理方案。