近期，78歲市民劉大爺因膀胱結(jié)石在城陽(yáng)人民醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)，共取出10余顆大小結(jié)石，其中最大的一顆直徑5cm ，大小如一枚雞蛋，術(shù)中結(jié)石竟將金剛碎石鉗給“虐斷”了。

市民劉大爺今年78歲了，本次來(lái)城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院是他人生中第三次得結(jié)石。城市信報(bào)/信網(wǎng)記者了解到，一開(kāi)始劉大爺是因?yàn)榍傲邢俜蚀笾掳螂捉Y(jié)石，曾在1999年 、2006年先后兩次進(jìn)行了膀胱切開(kāi)取石手術(shù)。1年前，劉大爺感覺(jué)到陣發(fā)性尿頻、尿急、尿痛，因?yàn)橐郧暗眠^(guò)膀胱結(jié)石，知道這是膀胱結(jié)石的癥狀，感覺(jué)沒(méi)有其他什么癥狀，就在平日發(fā)作時(shí)口服點(diǎn)消炎藥物。

可就在最近兩個(gè)月又出現(xiàn)了血尿情況，自己也感到病情加重了，曾先后兩次到其他醫(yī)院進(jìn)行了體外碎石治療，但并沒(méi)有把結(jié)石排出。今年9月初，劉大爺在家人的陪同下，到城陽(yáng)人民醫(yī)院泌尿外科就診治療。

泌尿外科門(mén)診大夫接診后，經(jīng)過(guò)CT檢查，發(fā)現(xiàn)劉大爺?shù)陌螂准扒傲邢俨磕虻纼?nèi)都有明顯結(jié)石，已出現(xiàn)血尿及排尿困難，嚴(yán)重影響了日常生活質(zhì)量，建議他入院治療。

考慮到劉大爺年齡高，體質(zhì)也不是很好，而且有過(guò)多次膀胱切開(kāi)取石的經(jīng)歷，這次犯病的結(jié)石數(shù)量多，并且前列腺部尿道內(nèi)結(jié)石堵塞而導(dǎo)致不能排尿，癥狀重等原因，泌尿外科專(zhuān)家們經(jīng)過(guò)討論，決定采用微創(chuàng)與開(kāi)放相結(jié)合的手術(shù)方式，并制訂了詳細(xì)的手術(shù)方案及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

手術(shù)由泌尿外科主任宋士強(qiáng)親自為劉大爺主刀手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)前列腺窩內(nèi)有直徑約3.5cm大小結(jié)石，表面呈黃褐色，質(zhì)地堅(jiān)硬，使用腎鏡膀胱件結(jié)合 EMS三代超聲將結(jié)石擊碎并吸出后，探查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)還有大約10多枚淡黃色結(jié)石，最大直徑約5.0cm，有雞蛋那么大小，因?yàn)榻Y(jié)石體積太大，從尿道取出困難，于是改為開(kāi)放手術(shù)。術(shù)中，因?yàn)榻Y(jié)石質(zhì)地特別堅(jiān)硬，竟將手術(shù)的金剛碎石鉗也給“虐斷”了。

泌尿外科宋士強(qiáng)主任介紹說(shuō)，膀胱結(jié)石是膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，除營(yíng)養(yǎng)不良的因素外，下尿路梗阻(如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤等)、感染、膀胱異物、代謝性疾都可能誘發(fā)膀胱結(jié)石形成。在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)，主要發(fā)生在老年男性，并且是多患有前列腺增生癥或尿道狹窄;而在貧困地區(qū)則多見(jiàn)于兒童，女性少見(jiàn) 。一般膀胱結(jié)石有疼痛和血尿等癥狀，僅少數(shù)在腎盂中較大不活動(dòng)的結(jié)石，又無(wú)明顯梗阻感染時(shí)，可長(zhǎng)期無(wú)癥狀。

宋士強(qiáng)主任說(shuō)，隨著老百姓的經(jīng)濟(jì)生活水平和健康知識(shí)水平的提高，像這么大的膀胱結(jié)石不太多見(jiàn)了。他建議結(jié)石病人盡早治療，現(xiàn)代技術(shù)發(fā)展，在一定范圍內(nèi)結(jié)石均可微創(chuàng)取出，不必遭受結(jié)石病情和開(kāi)刀之苦。