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青島老人膀胱取出10多顆結(jié)石 有的竟大如雞蛋

2015-09-09 06:08:58
作者:王鑫鑫
責(zé)任編輯:夜樓

近期,78歲市民劉大爺因膀胱結(jié)石在城陽人民醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù),共取出10余顆大小結(jié)石,其中最大的一顆直徑5cm ,大小如一枚雞蛋,術(shù)中結(jié)石竟將金剛碎石鉗給“虐斷”了。

市民劉大爺今年78歲了,本次來城陽區(qū)人民醫(yī)院是他人生中第三次得結(jié)石。城市信報/信網(wǎng)記者了解到,一開始劉大爺是因為前列腺肥大致膀胱結(jié)石,曾在1999年 、2006年先后兩次進(jìn)行了膀胱切開取石手術(shù)。1年前,劉大爺感覺到陣發(fā)性尿頻、尿急、尿痛,因為以前得過膀胱結(jié)石,知道這是膀胱結(jié)石的癥狀,感覺沒有其他什么癥狀,就在平日發(fā)作時口服點消炎藥物。

可就在最近兩個月又出現(xiàn)了血尿情況,自己也感到病情加重了,曾先后兩次到其他醫(yī)院進(jìn)行了體外碎石治療,但并沒有把結(jié)石排出。今年9月初,劉大爺在家人的陪同下,到城陽人民醫(yī)院泌尿外科就診治療。

泌尿外科門診大夫接診后,經(jīng)過CT檢查,發(fā)現(xiàn)劉大爺?shù)陌螂准扒傲邢俨磕虻纼?nèi)都有明顯結(jié)石,已出現(xiàn)血尿及排尿困難,嚴(yán)重影響了日常生活質(zhì)量,建議他入院治療。

考慮到劉大爺年齡高,體質(zhì)也不是很好,而且有過多次膀胱切開取石的經(jīng)歷,這次犯病的結(jié)石數(shù)量多,并且前列腺部尿道內(nèi)結(jié)石堵塞而導(dǎo)致不能排尿,癥狀重等原因,泌尿外科專家們經(jīng)過討論,決定采用微創(chuàng)與開放相結(jié)合的手術(shù)方式,并制訂了詳細(xì)的手術(shù)方案及風(fēng)險評估。

手術(shù)由泌尿外科主任宋士強(qiáng)親自為劉大爺主刀手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)前列腺窩內(nèi)有直徑約3.5cm大小結(jié)石,表面呈黃褐色,質(zhì)地堅硬,使用腎鏡膀胱件結(jié)合 EMS三代超聲將結(jié)石擊碎并吸出后,探查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)還有大約10多枚淡黃色結(jié)石,最大直徑約5.0cm,有雞蛋那么大小,因為結(jié)石體積太大,從尿道取出困難,于是改為開放手術(shù)。術(shù)中,因為結(jié)石質(zhì)地特別堅硬,竟將手術(shù)的金剛碎石鉗也給“虐斷”了。

泌尿外科宋士強(qiáng)主任介紹說,膀胱結(jié)石是膀胱內(nèi)形成的結(jié)石,除營養(yǎng)不良的因素外,下尿路梗阻(如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤等)、感染、膀胱異物、代謝性疾都可能誘發(fā)膀胱結(jié)石形成。在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū),主要發(fā)生在老年男性,并且是多患有前列腺增生癥或尿道狹窄;而在貧困地區(qū)則多見于兒童,女性少見 。一般膀胱結(jié)石有疼痛和血尿等癥狀,僅少數(shù)在腎盂中較大不活動的結(jié)石,又無明顯梗阻感染時,可長期無癥狀。

宋士強(qiáng)主任說,隨著老百姓的經(jīng)濟(jì)生活水平和健康知識水平的提高,像這么大的膀胱結(jié)石不太多見了。他建議結(jié)石病人盡早治療,現(xiàn)代技術(shù)發(fā)展,在一定范圍內(nèi)結(jié)石均可微創(chuàng)取出,不必遭受結(jié)石病情和開刀之苦。

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