肺栓塞是一種認知度不高但是后果極為嚴重的疾病，更是造成人們猝死的主要原因之一。據調查，肺栓塞的患者病死率高達20%-30%，發病率高、誤診率高、死亡率高，肺栓塞，已經成為了人們健康的一大隱患。下周末的 《第一健康》特別邀請市立醫院本部呼吸科主任劉學東和市民聊聊如何防治肺栓塞。
家住市北區的黃先生今年40歲,是一名IT工程師,平時在電腦前一坐就是10多個小時。前天,黃先生加班至凌晨兩點多,期間他好幾次感到胸悶,不過沒當回事。第二天早上起床后,黃先生突然覺得呼吸困難,家人趕緊將他送到市立醫院檢查,檢查發現胸片、心電圖都正常。隨后,呼吸科醫生為他做了下肢血管彩超,才發現右側小腿深靜脈血管內形成的血栓已幾乎把血管全堵住了。醫生緊急為他做了溶栓治療,這才控制住了病情。“有些病人就沒有黃先生那么幸運了。 ”劉學東說,她曾經遇到這樣一個病例,一名產婦在醫院剖腹產生下了小孩,5天后產婦辦完手續準備出院，可還沒走出醫院大門，就倒在地上,當場死亡。
“肺栓塞容易誤診、漏診,且死亡率高達30%。目前在確診的患者中,大約有80%都是輾轉而來的非首診患者。 ”劉學東說,很多患者覺得身體累、呼吸困難,這都是肺栓塞引起心臟供血不足的反應,因為程度較輕,所以容易被忽視。肺動脈形成栓塞后,血液循環受阻,使腦部、心臟等其他臟器出現缺血,嚴重的引起休克、暈厥,甚至死亡。肥胖、術后病人長期臥床,以及糖尿病、骨科手術病人、腫瘤病人都屬于肺栓塞高發人群,男性患肺栓塞的幾率比女性大。肺栓塞常伴隨著深靜脈血栓,一般沒有明顯癥狀,但有些人可能出現栓塞的那條腿腫脹,這是靜脈栓塞少數比較典型的癥狀之一。因為很多病都可能導致下肢浮腫,但不對稱浮腫卻不多見。另外,有的肺栓塞病人會出現咯血、暈厥、煩躁及驚恐不安甚至瀕死感、心悸、咳嗽等癥狀。于波 張小青
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