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大病醫保起付標準降門檻 由2萬元調為1.8萬元

2016-02-21 22:35:33
責任編輯:夜樓

大病醫保補貼

提高居民大病醫保待遇

本市自2015年1月起正式實施了《青島市社會醫療保險辦法》。

1.超限補貼。對超出基本醫療保險統籌基金最高支付限額(職工20萬元,居民18萬元)以上且符合統籌支付范圍的醫療費用,職工醫保參保人按90%報銷;居民醫保參保人,一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按80%報銷,二檔繳費的成年居民按70%報銷。一個年度內最高支付40萬元。

2.大額補貼。對參保人一個年度內個人范圍內負擔費用累計超過大病醫療保險起付標準(2015年職工15000元,居民20000元)以上的部分,職工醫保參保人按75%報銷;一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按60%報銷;二檔繳費的成年居民按50%報銷。其中,尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療參保人的大病醫療保險起付標準為3000元,超出起付標準以上的部分,職工醫保參保人按75%報銷;一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按70%報銷;二檔繳費的成年居民按60%報銷。一個年度內最高支付20萬元。

2016年大病醫保政策調整內容

1.降低居民大病醫療保險的起付標準。2016年居民大病醫療保險的起付標準由2萬元調整為1.8萬元。政策調整將明顯擴大參保居民享受大病醫療保險政策的受益面,預計居民大病醫療保險資金將多支出2174萬元。

2.提高居民大病醫療保險大額補貼的報銷比例。將參加一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生支付比例由60% 提高到65%,參加二檔繳費的成年居民支付比例由50% 提高到55%。調整后預計居民醫療大病保險資金將多支出1145萬。

滿4周歲兒童免費接種第二劑次水痘疫苗

此次增加的適齡兒童免費接種的疫苗種類和劑次為脊髓灰質炎(簡稱“脊灰”)滅活疫苗第一劑次和水痘疫苗兩劑次,經費投入為1722萬。具體實施辦法是,自2016年3月1日起,對滿2月齡的全市常住兒童免費接種第一劑次脊灰滅活疫苗,預計全市受益兒童約13萬;自2016年7月1日起,在繼續對滿1周歲全市常駐兒童免費接種第一劑次水痘疫苗的基礎上,對滿4周歲的全市常住兒童(已于2013年享受第一劑次免費接種)再免費接種第二劑次水痘疫苗,預計全市受益兒童約22萬。

2007年底,我國實施了擴大國家免疫規劃,由原來的6種疫苗預防7種傳染病擴大到12種疫苗預防15種傳染病。多年來,本市投入大量經費,逐步增加適齡兒童免費接種疫苗的種類和劑次:2003年率先在全省實施了適齡兒童乙肝疫苗的免費接種,2008年又率先在全省實施了適齡兒童甲肝疫苗的免費接種,2013年率先在全國將適齡兒童第一劑次水痘疫苗納入免費接種范圍。

●什么是脊灰

脊灰,俗稱嬰兒癱,是由脊灰病毒引起的嚴重危害人類健康的急性傳染病。1960年以來,國家將口服脊灰減毒活疫苗(俗稱“糖丸”)納入計劃免疫,但口服糖丸可發生疫苗相關病例。近幾年出現的脊灰滅活疫苗(針劑)可以大幅降低疫苗相關病例的發生。

●什么是水痘

水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,常見于兒童,是造成學校和托幼機構傳染病暴發流行的主要傳染病之一。

城市公立醫院買大型檢查設備享補償

城市公立醫院自籌資金購買的CT、MR機可以享受補償

實事提出,對城市公立醫院(省屬、市屬、部隊或市直國有企業舉辦)自籌資金購買的CT、MR機進行補償,完善城市公立醫院補償機制,減輕群眾就醫負擔。據悉,為貫徹醫療價格調整方案,完善城市公立醫院補償機制,2016年起市政府對城市公立醫院大型檢查設備給予財政補償。大型檢查設備包括CT(計算機斷層掃描機)、MR(磁共振掃描機)。

符合以下條件設備的給予補償:一是城市公立醫院(省屬、市屬、部隊或市直國有企業舉辦)自籌資金購買的CT、MR機;二是綜合考慮設備的折舊、使用年限等因素進行財政補償;三是限定補償臺數,原則上三級以上醫院每院區限補2臺,二級以下醫院限補1臺;四是加強跟蹤問效,開展醫療行為評估,規范檢查行為,減少應檢不檢行為。

補償資金方面,對符合補償條件的大型檢查設備,按照兩年計劃分期補償到位。市財政在2016年和2017年預算中落實資金,2016年市財政預算已安排1.2億元。

啟動市公共衛生中心建設

項目地點位于山東路與撫順路交會處東北側,原址為青島市疾病預防控制中心和青島市傳染病醫院(青島市第六人民醫院)。

青島市疾病預防控制中心于1997年成立,是市衛生計生委直屬的公益性全額事業單位。青島市疾病預防控制中心現辦公樓建成于1999年,建筑面積近17000平方米。目前青島市疾病預防控制中心基礎設施配備,已經嚴重落后于全國同類城市及省內部分地市,且其發展速度與青島市經濟及規模的發展不相協調,不能很好地滿足群眾對公共衛生事業的要求。

市政府決定今年啟動市公共衛生中心建設,進一步完善全市公共衛生體系。該項目建設地點位于山東路與撫順路交會處東北側,原址為青島市疾病預防控制中心和青島市傳染病醫院(青島市第六人民醫院)。項目建設內容包括市民健康體驗中心、市公共衛生檢驗檢測中心、市公共衛生臨床中心,并對現有房屋進行修繕改造。市民健康體驗中心將建設國內一流的健康教育基地,承擔健康相關知識的宣傳普及,市民可在此體驗高水平健康防病措施的演示和應用,可以開展健康自我評價和健康管理;市疾病預防控制中心實驗大樓的建設將提高健康危害因素的檢測檢驗能力,提升突發公共衛生事件應對能力;市公共衛生臨床中心的改擴建可以改善病人住院、就醫條件,提供更加優質的服務。項目建成后基本形成青島市公共衛生服務一體化格局,將大大提升青島市公共衛生中心的服務能力和服務水平,促進地區國民經濟和社會事業的發展。

眼科醫院新院區規劃床位300張

項目北側緊鄰規劃建設的青島市市民健康中心,西側緊鄰規劃建設的青島市殘疾人康復中心。

據悉,青島眼科醫院紅島擴建項目位于紅島經濟新區雙積路以南,膠州灣濕地公園以北,會展中心以西地區,北側緊鄰規劃建設的青島市市民健康中心,西側緊鄰規劃建設的青島市殘疾人康復中心。

該工程規劃建設床位300張,總建筑面積48780平方米,包括綜合醫療樓28080平方米、科研樓7400平方米、地下面積13300平方米,配套建設道路廣場和綠化等室外工程。項目估算總投資35000萬元。建設周期30個月。青島城投集團以PPP模式進行融資建設。

該工程目前正在全力按計劃推進前期工作,已經完成了規劃方案征集、《土地預審意見》、《建設用地規劃許可證》等前期手續,完成設計及勘察單位招標公告發布,計劃3月20日開始土石方整理工程,2018年底完成工程建設。

[編輯:夜樓]
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