原標題：山東啟動公立醫院改革跟蹤審計，涉及省本級及濟青等14市

省審計廳日前啟動公立醫院綜合改革政策措施落實情況跟蹤審計，涉及省本級及濟南、青島、淄博等14個市、69個縣(市、區)。審計中除重點跟蹤審查公立醫院改革各項具體措施是否切實落地外，一些可能出現的、群眾關心的重點問題也將被著重關注。

公立醫院管理體制改革方面將關注有無各級衛生計生部門負責人兼任公立醫院領導職務的問題，并關注公立醫院違規給醫務人員設立創收指標，將醫務人員收入與藥品、檢查、檢驗等收入掛鉤的問題。

醫藥管理體制改革方面重點關注公立醫院未按規定取消藥品加成、財政投入補償不足、借取消藥品加成之機違規增設收費項目等問題;關注醫生違規開具“大處方”、“開方提成”、超常使用藥品等不合理用藥、限制患者持處方到醫院外購藥等問題;審查公立醫院集中采購前后藥品價格變化情況，關注有無采購方式不合規、違規網下采購、以多種名目要求企業返點(款)、藥品采購價格偏高等問題，揭示和查處藥品及醫用耗材購銷領域的腐敗行為;審查有無集中采購中標藥品長期缺貨、搭售其他藥品等問題。

醫療服務體制改革方面將重點關注藥品收入和醫療服務收入占業務收入的比重等指標的變化情況，揭示公立醫院未按規定調整醫療服務和大型醫用設備檢查檢驗價格、違規定價、亂收費等問題;審查門診和住院患者人均費用、自付醫療費占總醫療費用比例是否降低。

醫療保障體制改革方面將重點關注是否存在按病種付費病種數和比例未達到規定標準的問題;關注實行醫保費用總額控制后公立醫院墊付醫保資金情況，并分析墊付資金比例高、拖欠時間長的原因，著重揭示醫院或患者弄虛作假套取醫保資金等問題。

“本次跟蹤審計嚴格來說調查的意味更重一些。”負責此次審計的省審計廳相關工作人員表示，通過審計，旨在摸清改革總體推進情況，揭示改革中存在的突出困難和問題，深入剖析問題產生的原因，提出建設性建議，推動各項改革政策措施落實生效。

國正在進行一場大膽的經濟實驗。它與債務、基礎設施支出或其他熱門的主要經濟議題無關。它和現金有關——具體來說，就是中國如何系統、快速地終結了紙幣和硬幣的使用。

美國《紐約時報》網站7月18日發表文章稱，在中國的城市里，幾乎所有人都在使用智能手機支付各種費用。在餐廳，服務員會問你是用微信還是支付寶埋單——這是兩種智能手機付款方式——然后才說可以用現金，把它當作第三種付款方式，感覺顧客使用現金的可能性比較小。

同樣令人吃驚的是，這種轉變發生的速度有多快。僅僅三年前，根本就不存在這種情況，因為每個人都用現金。

風險投資公司金沙江創投的董事總經理林仁俊說：“從科技的角度來看，這可能是率先在中國發生的最重要的創新之一，目前只在中國有。”

文章稱，中國互聯網的某些層面，必須親眼看到才能相信。來自國外的人，很難理解消息應用微信對于人們的日常生活有多么重要，直到同一天里有六個人要求掃你的二維碼來加好友。

智能手機支付已經席卷了中國，從統計數據來看，2016年，中國移動支付金額達到5.5萬億美元，是美國1120億美元市場規模的50倍左右。

“現在這已經成為了默認的生活方式。”市場研究公司IDC分析師希夫·普恰說：“中國的每一個企業和品牌都接駁到了這個生態系統上。”

文章認為，這意味著騰訊和阿里巴巴旗下的財務機構螞蟻金服——這兩家中國互聯網公司分別是微信和支付寶的經營者——正坐在一個金礦上面，各自占據了很大的份額。它們都可以從交易中賺錢，向其他公司收取使用其支付平臺的費用，同時也可以收集付款數據，運用到從信用系統到廣告的各種服務中。

林仁俊表示，最新數據顯示，在未來一年里，螞蟻金服和騰訊的每天交易總額將超過維薩(Visa)和萬事達卡(Mastercard)。關鍵在于，這兩家公司能夠以低廉的價格提供付款服務，部分原因是允許小型供應商使用簡單的二維碼打印件或手機，無需昂貴的讀卡器。它們還用后臺系統來存儲用戶的賬戶記錄，不需要與銀行進行通信，這也有助于降低成本。

雖然騰訊沒有具體列出從移動支付中賺了多少錢，但在該公司2016年第四季度的財報中，“其他服務”一項的營收較上年增長了近兩倍，達64億人民幣，這主要就來自移動支付。

文章稱，中國網絡支付的廣泛普及也存在一些潛在的問題。隨著中國圍繞著兩個私人智能手機支付平臺來打造整個消費型經濟，無法進入這兩個平臺的人就逐漸被關在了外面，而且它也把自己鎖定在了這些公司上。

從最簡單的層面上說，游客和商務旅客不太可能在中國開設銀行賬戶，所以他們難以將手機變成錢包。

從更廣泛的角度看，這意味著對外國和本土企業來說，經營會變得更加困難。企圖向中國消費者出售產品的外國公司現在必須和阿里巴巴或騰訊打交道，否則就有可能無法收款。同樣，依賴阿里巴巴和騰訊的中國企業也必須建立一個獨立的機構，來和其他地區做生意。

對于中國可能會發生的事情，有這樣一個推測。在2000年代初的日本，翻蓋手機可以做很多事情，無論是觀看有線電視，還是在商店里付款。但正是由于這些手機如此先進，日本向智能手機轉移的速度就比較緩慢，結果15年后，日本從科技巨頭淪為了落后者。

眼下在日本，這些仍在被使用的翻蓋式手機被稱作加拉帕戈斯手機，因為它們完美地演變成了一個孤立的環境。

阿里巴巴和騰訊無疑意識到了這一點，正在向國外擴張，以確保它們最新的創新不會步恐龍的后塵。

“一個重要問題是：西方公司會不會決定打造一個系統，參與競爭?”金沙江創業投資基金的林仁俊說。“答案很可能是肯定的。”

資料圖片：空乘人員通過“支付寶”收取貨款 新華社記者 張璇 攝

半島全媒體記者 徐軍