異地就醫(yī)結(jié)算9月底前實(shí)現(xiàn) 98%地市已接入國(guó)家平臺(tái)

原標(biāo)題:異地就醫(yī)結(jié)算9月底前實(shí)現(xiàn) 98%地市已接入國(guó)家平臺(tái)

7月28日上午，在人社部第二季度新聞發(fā)布會(huì)上，新聞發(fā)言人盧愛(ài)紅回應(yīng)《工人日?qǐng)?bào)》記者提問(wèn)時(shí)說(shuō)，截至7月27日，全國(guó)31個(gè)省區(qū)市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了98%以上的地市接入國(guó)家平臺(tái)。“已經(jīng)有越來(lái)越多的參保人員享受到了異地就醫(yī)結(jié)算的便利。”

盧愛(ài)紅說(shuō)，人社部6月部署開(kāi)展了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算百日攻堅(jiān)戰(zhàn)，即在7月、8月、9月三個(gè)月的時(shí)間內(nèi)基本完成這項(xiàng)任務(wù)，要求9月底以前全面啟動(dòng)國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)并聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，確保在線備案人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用全部實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。目前開(kāi)通了4422家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，正式上傳了78.21萬(wàn)備案人員信息。

盧愛(ài)紅在回應(yīng)本報(bào)記者提出的“醫(yī)保漫游”會(huì)不會(huì)帶來(lái)過(guò)度醫(yī)療和集中就醫(yī)的提問(wèn)時(shí)表示，客觀上來(lái)講，全國(guó)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算將會(huì)更好地保障需要外出就醫(yī)群眾的就醫(yī)需求，一定程度上促進(jìn)合理就醫(yī)需求的釋放，群眾能得到實(shí)惠。

為此，人社部門(mén)在推進(jìn)這項(xiàng)工作中確定了跨省異地就醫(yī)備案管理的基本規(guī)范，確定了“有序就醫(yī)”及“與分級(jí)診療推進(jìn)相結(jié)合”的基本原則，并要求各地按分級(jí)診療的要求盡快制定出臺(tái)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范。通過(guò)參保地加強(qiáng)備案管理和服務(wù)，有效引導(dǎo)參保群眾理性就醫(yī)，更好保障合理的異地就醫(yī)需求。

下一步，人社部將加快統(tǒng)籌地區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)工作，指導(dǎo)參保地加強(qiáng)備案管理服務(wù)，確保9月底前基本完成這一目標(biāo)。

除了異地就醫(yī)直接結(jié)算，隨著醫(yī)保改革的進(jìn)一步深入，職工醫(yī)保福利將大幅度增加。在此次新聞發(fā)布會(huì)上，盧愛(ài)紅還提到，將深入實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革。改進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)，開(kāi)展門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌。《2016年度人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，當(dāng)年末城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存9765億元(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存1993 億元)，個(gè)人賬戶(hù)積累5200億元。

(記者羅娟)