今年60歲的王老太得了一種怪病：一有觸碰，皮膚就痛得受不了，甚至無法穿衣服，只能用紙殼做一個套子把自己裝進去，睡覺時用它撐著被子。10月11日是世界鎮(zhèn)痛日 ，慢性疼痛已成為繼心腦血管疾病、腫瘤等嚴(yán)重影響人類生活和生命質(zhì)量的另一大殺手，今年的主題是神經(jīng)病理性疼痛。記者10日在青大附院疼痛科采訪獲悉，多數(shù)人不知道疼痛也是一種病，調(diào)查顯示不足5%的人知道疼痛科的存在，大約3成人在忍受不必要的疼痛。
因為疼她不敢穿衣蓋被
今年60歲的王老太得了帶狀皰疹，后來皰疹治好了，卻留下了疼痛的怪病：從腰部往前一直到肚子上皮膚大面積疼痛，都不敢穿衣服，甚至一有觸碰就疼得受不了。為了減輕疼痛，王老太在家不得不光著上身，不敢穿衣服。無奈之下家人用紙殼給她做了一個“套子”，白天時套在腰上再穿上衣服，晚上時套子變成了“撐子”支住被子，這樣才能勉強睡著。
后來，經(jīng)人介紹，王老太來到青大附院黃島院區(qū)就診，“這屬于神經(jīng)病理性疼痛，由于病毒感染引起帶狀皰疹，經(jīng)過治療帶狀皰疹治好后痛卻留下了，需要進行痛覺脫敏治療。”青大附院疼痛科主任劉傳圣告訴記者，他們?yōu)橥趵咸M行治療，半個月后，王老太的病就好了，也能正常穿衣蓋被了。
“駝背”30年2小時直起腰
今年70歲的張老漢來自濱州，一直以務(wù)農(nóng)為生。由于長期操勞，肌肉勞損，40歲時檢查患有腰椎間盤突出，并逐漸演變到不能直起腰來，走遍了十幾個城市的大醫(yī)院，得到的答案都是需要開刀手術(shù)。然而張老漢不敢手術(shù)，一直采取保守治療的方式。“前前后后光吃藥就花了十幾萬元。什么方法都試過了，每天要吃四五次止疼藥，最后都吃出了胃潰瘍。”
“他剛來的時候，只能彎腰75度走路，而且只能走十幾步。”劉傳圣說，檢查顯示張老漢腰椎管嚴(yán)重狹窄，連帶著神經(jīng)管也狹窄壓迫神經(jīng)根。為其進行了2個小時的椎間孔鏡手術(shù)后，張老漢竟然直起腰了，下地走了幾步后自己都不相信自己的感受，術(shù)后三天患者出院。
多數(shù)患者不了解疼痛門診
“疼痛已成為繼心腦血管疾病、腫瘤等嚴(yán)重影響人類生活和生命質(zhì)量的另一大殺手，也是造成人類勞動能力喪失的最普遍、最直接的因素之一。我們在2007年和今年都做過調(diào)查。”劉傳圣說，2007年的調(diào)查結(jié)果顯示，大家對于疼痛科的知曉率不足1%，而如今已經(jīng)提高到了近5%，門診量也從一開始的全年兩三千人到現(xiàn)在的一個月就兩三千 ，對此他表示很欣慰。
劉傳圣說，由于缺乏宣傳，大多數(shù)患者對疼痛門診并不了解，或不知道還有疼痛門診，或認(rèn)為疼痛門診就是打鎮(zhèn)痛藥，造成超9成患者未到疼痛門診就診的現(xiàn)狀;調(diào)查還顯示，城市和農(nóng)村中平均大約有近3成的人甚至一直在忍受不該忍受的疼痛。
痛不及時治療可致命
記者了解到，青大附院和市立醫(yī)院均設(shè)立了疼痛科，科室除了承擔(dān)正常的診治任務(wù)，還要負責(zé)把有各種疼痛又不知掛哪個科的病人分流到相應(yīng)科室治療;另外還要接診一些可以通過微創(chuàng)手術(shù)、無需大手術(shù)治療疼痛的病人 ，“比如腰椎間盤突出中，90% 以上的人可以不做大手術(shù)，只做微創(chuàng)將突出切除。”
劉傳圣說，今年的主題是神經(jīng)病理性疼痛。“神經(jīng)痛是一種疾病，不是疼一下就能過去的，如果不及時診治，還會發(fā)展為慢性疼痛，會導(dǎo)致機體心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等功能失調(diào)，免疫力低下，進而誘發(fā)各種并發(fā)癥，甚至引起疼痛性殘疾或影響到病人的生命，很多病人疼了20多年，后來變成頑固性疼痛，部分長期忍痛的患者還會演變?yōu)橥葱詺埣玻Ｄ臧c在床上。”他說，實際上神經(jīng)痛都有不同的層級，每種痛都可以達到10級，就是最痛的一級，單靠忍受無法忍過去，需要及時進行治療。
生命晚期可無痛治療
記者了解到，有調(diào)查顯示初診的癌癥患者中，疼痛發(fā)生率為25%，晚期的癌癥患者中疼痛發(fā)生率則升至60%～80%，其中1/3為重度疼痛患者。在中國，估計有一半的癌癥患者疼痛未得到有效控制，有30%的患者臨終前的嚴(yán)重疼痛沒有得到有效緩解。
“癌癥末期的病人常因身體疼痛而失去求生的斗志，如何控制疼痛已經(jīng)成為癌癥治療重要的一環(huán)，也是癌癥末期病人追求生命尊嚴(yán)的唯一要求。”劉傳圣說，對癌痛的治療第一階段會采用非侵入式治療，如止痛藥物、物理治療、心理治療;第二階段采用非破壞性侵入治療，如神經(jīng)阻滯、鞘內(nèi)藥物輸注等。“現(xiàn)在我們這里住了5個癌癥病人，原先沒有經(jīng)過控制疼痛治療的時候非常痛苦，現(xiàn)在可以通過鎮(zhèn)痛泵藥物輸注來緩解。”
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