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青島醫(yī)保刷卡實行新辦法 超200元無需身份證

2015-01-02 08:28:34
來源:青島早報
作者:陳珂
責(zé)任編輯:蘇青

早報訊 刷社保卡在定點醫(yī)藥機構(gòu)購買醫(yī)療用品,只能限定在6個類別。記者昨日從市人社局獲悉,我市出臺 《青島市職工基本醫(yī)療保險個人賬戶管理辦法》,要求刷社保卡只能購買指定的醫(yī)療用品,嚴(yán)禁持卡人變相刷卡購買范圍外商品,也不能兌換現(xiàn)金或變相提取現(xiàn)金。本辦法自2015年1月1日起施行,有效期至2017年12月31日。

刷卡只能買6種醫(yī)療用品

據(jù)了解,職工醫(yī)保個人賬戶,是社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為參保職工設(shè)立的醫(yī)療保險專用賬戶,用于記錄、存儲個人賬戶資金。

個人賬戶用于支付本人或其家屬在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的、按社會醫(yī)療保險規(guī)定應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用,以及定點零售藥店符合規(guī)定的費用,也可用于支付由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)談判團(tuán)購的補充醫(yī)療保險費。個人賬戶在定點零售藥店的支付范圍:藥準(zhǔn)字類藥品;中藥飲片;計劃生育用品 (包括藥品和避孕工具);衛(wèi)消字類用品;一次性醫(yī)用材料和醫(yī)用器械(包括管械準(zhǔn)字、器監(jiān)準(zhǔn)字、醫(yī)械準(zhǔn)字);國食健字類保健食品。

個人賬戶最低計入2%

根據(jù) 《青島市社會醫(yī)療保險辦法》的規(guī)定,用人單位和職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費暫按以下規(guī)定按月計入個人賬戶:在職職工35周歲以下的,按照本人月繳費基數(shù)的2%計入;在職職工35周歲及以上至45周歲以下的,按照本人月繳費基數(shù)的2.2%計入;在職職工45周歲及以上的,按照本人月繳費基數(shù)的3%計入;靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間個人賬戶的計入標(biāo)準(zhǔn)按照以上標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

退休(職)人員按照本人月養(yǎng)老金的4.5%計入。其中,70周歲以下月計入額低于80元的按80元計入;70周歲及以上月計入額低于90元的按90元計入。

刷新社保卡無需身份證

我市對社保卡在定點藥店消費金額有要求,此前我市規(guī)定,持卡人在定點藥店和定點門診一次性刷卡消費藥準(zhǔn)字類藥品超過200元(含200元)的,刷卡消費藥準(zhǔn)字以外的其他醫(yī)療用品超過50元(含50元)的,定點單位應(yīng)認(rèn)真查驗持卡人的身份證件并登記相關(guān)信息。核對身份的方式是查驗身份證,我市早已開始更換新社保卡,上面有持卡人的照片和身份證號信息,因此本人刷新社保卡的不用再掏身份證。新規(guī)執(zhí)行后,刷卡額度依然有限制,這項規(guī)定將在社保部門與定點機構(gòu)的協(xié)議中注明。

新規(guī)要求,持卡人在定點藥店和定點門診刷卡消費時,定點單位應(yīng)認(rèn)真查驗持卡人是否為社保卡所有人。非本人或難以確定持卡人為社保卡所有人的,定點單位應(yīng)登記持卡人的有效身份證件及聯(lián)系方式。定點單位因未認(rèn)真查驗相關(guān)證件或未按規(guī)定登記持卡人信息給社保卡所有人造成損失的,由定點單位負(fù)責(zé)賠償。 (記者 陳珂)

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