春暖花開的季節，人們在享受和煦春風的舒爽時，干燥的氣候以及一同蘇醒的細菌、病毒也給不少人的健康帶來麻煩——皮膚發干、嗓子癢痛 、甚至嘴角潰爛 ，只是 ，有些看起來像是上火的癥狀，其實也可能是某種帶有傳染性的疾病。我們該如何分辨?一起來看看。

A 嘴上長瘡起泡或許是皰疹

最近，市民小周發現自己的老毛病又復發了，嘴角先是長出了三四個小水皰，幾天后水皰破裂 、結痂、脫落、皸裂 ，結痂時嘴巴很難張開，一不小心還會出血。“我年年都會爛嘴角，我媽說是上火，讓我多吃點青菜。”

有類似困擾的還有李先生一家，近半個月，他們一家三口都不約而同的嘴巴開始“上火”，嘴唇上出現紅斑及水皰，感覺又刺又癢，還有灼燒的感覺。李先生帶著一家人到醫院皮膚科咨詢病情。

市立醫院皮膚科副主任醫師滕蔚解釋道，小周和李先生一家嘴巴上俗稱的“火氣”是一種皰疹，叫“單純皰疹”，是由單純皰疹病毒所引起的一種急性皮膚病，常因過度疲勞等原因，導致免疫力下降而發作。“單純皰疹”好發于皮膚黏膜交界處，以唇緣、口角、鼻孔周圍等處多見。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛，進而充血、紅暈，后出現針頭或米粒大小簇集水皰群，基底微紅，水皰彼此并不融合，但可同時出現多簇水皰群。水皰壁薄，皰液清亮，短期自行潰破、糜爛、滲液，2～10天后干燥結痂，脫痂后不留瘢痕。

B 皰疹會傳染 病患最好用專屬碗筷

雖然該病比較常見，也容易治愈，但讓李先生納悶的是，為何他們一家子幾乎同時患病?只是巧合嗎?

滕醫生告訴記者，李先生一家幾乎同時“上火”，跟皰疹病毒的傳染性不無關系，此病毒存在于患者、恢復期或者是健康帶菌者的水皰皰液、唾液及糞便中，傳播方式主要是直接接觸傳染，亦可通過被唾液污染的餐具而間接傳染，病毒經呼吸道 、口腔 、生殖器黏膜以及破損皮膚進入體內，潛居于人體正常黏膜、血液、唾液及感覺神經節細胞內 ，于黏膜交界處反復的發作 ，所以發作位置比較固定。

因此，如果家中一人有了“火氣”，患者最好使用公筷避免傳染。另外還可以口服一些阿昔洛韋類藥物，或者用阿昔洛韋軟膏涂抹患處可以緩解癥狀，絕大部分7至10天之后能自然痊愈。只不過，當患者免疫功能低下時，會在同一部位再次“上火”。

C 口角炎與皰疹易混淆

在采訪中，專家指出，與皰疹有類似癥狀的還有“口角炎”，市民極易將這兩種疾病弄混 。為此，青大附院皮膚科專家史同新給出了幾點辨別方式。史醫生表示，如果仔細觀察，會發現每個人“爛嘴角”的表現會有些不同，例如有的只是嘴角處出現了干裂 ，有的則是在嘴角處長出了水皰。

雖然兩種癥狀都能造成嘴角破潰，但實際上這是兩種病癥的表現，前者是口角炎，后者是皰疹。

據了解，口角炎是因為天氣干燥，容易使口唇、口角周圍皮膚黏膜干裂 ，周圍的病菌乘虛而入造成的感染;膳食中攝取的維生素減少，造成體內B族維生素缺乏，也會導致維生素B缺乏性口角炎的發生。而皰疹是患者是因為感染了單純性皰疹病毒所致，一般病毒隱藏在神經節里不會發病，當天氣轉冷時，人體免疫力下降就會發病。

D 潤膚露對皰疹引發的爛嘴角無用

“根據不同的癥狀需要進行針對性地預防和治療。”史醫生說，口角炎多是氣候干燥導致皮膚皸裂，因此需注意預防嘴角干裂 ，如涂抹潤唇膏。如果已出現口角炎癥狀，可涂一些潤膚露來緩解癥狀，嚴重的可涂些抗菌素。另外，由于很多上班族飲食不均衡 ，攝入肉多菜少 ，導致維生素缺乏，此時可口服維生素B2，必要時補充復合維生素B,同時注意飲食均衡 ，多吃些新鮮綠色蔬菜等。如果患上的是皰疹，則最好不要沾水，潤膚露對其也毫無作用。皰疹破裂時具有傳染性，此時要注意不要通過親吻、共用唇膏等傳染給家人。

“無論是口角炎還是皰疹，都不要用舌頭舔傷口，因為舌頭會將唾液中的微生物帶至裂口中，引起細菌感染，加重炎癥。”史醫生說，如果出現這兩種問題，都需要注意休息，熬夜、精神壓力大等情況會使人體免疫力下降，進而增加病情加重與反復的可能。

本版撰文/記者 董夏