為人父母都盼著孩子快長(zhǎng)大，但是，如果孩子長(zhǎng)得太快、提早發(fā)育，又有些惴惴不安。女孩子長(zhǎng)得快就一定患性早熟嗎?怎樣判斷孩子是性早熟呢……
真真的故事：
真真是個(gè)9歲多的女孩，出落得亭亭玉立，個(gè)子高挑，上課總是坐最后幾排，因?yàn)楹⒆拥母改競(jìng)€(gè)子都并不高，因此，曾經(jīng)一度引以為榮。突然，某一天孩子突然發(fā)現(xiàn)自己內(nèi)褲上出現(xiàn)暗紅色東西，孩子?jì)寢尲泵Ш⒆拥结t(yī)院看病檢查，醫(yī)師告訴真真媽媽，孩子是來(lái)月經(jīng)了，經(jīng)過(guò)全面檢查確診為真性性早熟，經(jīng)過(guò)藥物治療，孩子的月經(jīng)已經(jīng)得到了控制。
【家長(zhǎng)疑惑】
面對(duì)這種情況，我們家長(zhǎng)有一大堆疑惑：女孩子長(zhǎng)得快就一定患性早熟嗎?怎樣判斷孩子是性早熟呢?性早熟是什么原因引起的，有什么危害呢?性早熟一定需要治療嗎?它的治療方法是什么?治療療程要多久?有什么副作用嗎?
【專家解讀】
1、女孩子長(zhǎng)得快就一定患性早熟嗎?
女性性早熟是指女孩在8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10歲前出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮。女孩性發(fā)育的早期征象有：(1)身高增長(zhǎng)加速，(2)乳頭下出現(xiàn)小硬節(jié)，小包塊，伴有接觸痛，(3)乳暈、乳房增大，隆起，著色，(4)大陰唇、腋窩著色和出現(xiàn)色素較淺的長(zhǎng)毛，(5)陰道分泌物增多、內(nèi)褲上有少許分泌物等，(6)皮下脂肪增多。生長(zhǎng)加速和乳房小硬結(jié)是性早熟的早期征象，陰毛腋毛出現(xiàn)和月經(jīng)出現(xiàn)是性發(fā)育走向成熟的特點(diǎn)。
因此，針對(duì)個(gè)子長(zhǎng)得過(guò)快的女孩，應(yīng)及時(shí)檢查孩子的乳房、腋窩和外陰等部位及時(shí)發(fā)現(xiàn)性早熟的蛛絲馬跡，盡早診斷。
2、性早熟一定需要治療嗎?
性早熟分為真性性早熟和假性性早熟兩大類，真性性早熟主要由于腦部疾病、甲狀腺功能低下或體質(zhì)性性發(fā)育提前(沒(méi)有特殊病變)所致。假性性早熟一般常見(jiàn)于性腺疾病、腎上腺疾病或攝入含激素的物質(zhì)等。
臨床常見(jiàn)的真性性早熟多為體質(zhì)性性發(fā)育提前所致，小敏就屬于這種情況。體質(zhì)性性早熟的危害包括由于骨齡超前影響成年身高和月經(jīng)過(guò)早來(lái)潮導(dǎo)致孩子的心理問(wèn)題。
對(duì)于體制性性早熟到底需不需要治療，應(yīng)根據(jù)具體情況來(lái)決定。
對(duì)于性發(fā)育進(jìn)展迅速、骨齡明顯超前，影響成年身高或者由于月經(jīng)過(guò)早來(lái)臨導(dǎo)致孩子出現(xiàn)了心理問(wèn)題的孩子，就需要使用藥物治療(促性腺激素釋放激素類似物)來(lái)抑制性發(fā)育、控制骨齡的進(jìn)展和抑制月經(jīng)來(lái)潮。而對(duì)性發(fā)育緩慢，骨齡進(jìn)展不超過(guò)年齡進(jìn)展，對(duì)成年身高影響不大者則不需要治療，但需密切隨訪。
3、性早熟是不是由于吃錯(cuò)了或者吃多了什么東西引起的呢?
一旦發(fā)現(xiàn)孩子患了性早熟，家長(zhǎng)就會(huì)從日常生活中尋找原因，是藥物引起呢?還是吃了什么食物導(dǎo)致的呢?
日常生活中許多食品和補(bǔ)品等可能與性早熟有關(guān)，常見(jiàn)的有以下幾類：1、飼料喂養(yǎng)的雞、鴨、鵝，蠶蛹和胎盤等，可能與性早熟有關(guān)。2、濫服營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品，如蜂王漿、花粉制劑等“補(bǔ)藥”，可能導(dǎo)致性早熟。3、反季節(jié)的蔬菜和水果，如冬季的草莓、葡萄等，春末的蘋果和桃等，可能是在“促熟劑”的幫助下提早成熟，過(guò)量長(zhǎng)期食用可引起性早熟。4、油炸類食品，常常吃油炸類食物可能由于過(guò)高的熱量在兒童體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘤嗟闹荆l(fā)內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致性早熟。5、誤服或誤用避孕藥物和豐乳美容品等，也可能與性早熟有關(guān)。因此，預(yù)防性早熟，應(yīng)從日常生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴著手。
4、性早熟的治療方法是什么?有什么副作用?
對(duì)于性發(fā)育進(jìn)展迅速、骨齡明顯超前，影響成年身高或者由于月經(jīng)過(guò)早來(lái)臨導(dǎo)致孩子出現(xiàn)了心理問(wèn)題的孩子，需要用藥物治療抑制性發(fā)育，目前常用的藥物為促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)，GnRHa能有效抑制性激素的分泌，延緩骨骼的增長(zhǎng)，從而達(dá)到改善最終成年期身高的目的。
關(guān)于GnRHa副作用的臨床報(bào)道較少，少數(shù)女性患兒治療1-2個(gè)月左右可能出現(xiàn)少量陰道出血;也有報(bào)導(dǎo)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如蕁麻疹，皮疹，瘙癢，部分患兒可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、體重增加、高血壓、情緒紊亂、發(fā)燒、視覺(jué)異常、注射處疼痛等。由于此類藥物臨床治療年限不長(zhǎng)，其他少見(jiàn)的副作用有待于長(zhǎng)期觀察。
5、藥物治療真性性早熟的療程多長(zhǎng)?
用促性腺激素釋放激素類似物(GnRha)治療性早熟的療程因人而異，一般療程至少2年，國(guó)外報(bào)道要達(dá)到理想身高，療程需長(zhǎng)達(dá)4～5年，療程長(zhǎng)效果好，療程短效果差。治療過(guò)程中，應(yīng)定期隨訪，每3個(gè)月監(jiān)測(cè)身高、體重一次，并進(jìn)行一次子宮附件B超檢查，每6個(gè)月-12個(gè)月復(fù)查骨齡了解骨齡的抑制情況，并密切觀察可能出現(xiàn)的副作用。
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