“大醫院人滿為患，基層的社區門診卻沒什么人，什么時候咱青島老百姓才能方便就醫? ”昨天，市衛計委副主任薄濤作客《行風在線》，大醫院和社區門診冷熱兩重天是不少市民最關心的問題。對此薄濤透露，青島十三五衛生事業發展規劃今年將開始編制，社區醫聯體將納入其中，未來還將通過醫保報銷等制度引導病人分流，為市民提供更好的就醫環境。

制度 吸引小病回歸社區

據薄濤介紹，青島一年的門診量為5045萬人次，住院量為130多萬人次。按照目前青島市的4.7萬張病床，使用率是非常高的，而其中80%的病人在大醫院。全國醫療資源配置都存在倒置的現象，優質的資源從北京上海，一級級往下走就低一些。青島也存在同樣的問題，農村和城區有差距。在城區內，大醫院和社區也存在這樣的問題。

“這是一個綜合的問題，這也是國家醫改要切實解決的問題。現在從制度設計上做了安排，比如分期診療、醫聯體，這些都是解決合理分流病人，使得小病在社區、大病到大醫院的辦法。對于病人不愿意去社區的情況，將來的制度安排比如在醫保的報銷制度上等會進行調整引導。目前包括青島，全國各地都將全力做好引導，強基層強基礎，讓病人的小病真的回歸社區。 ”薄濤說。從2006年起，我市已經投入6000多萬元，對267個社區衛生服務中心進行了標準化改造。

規劃 醫聯體納入十三五

薄濤還透露，吸引病人回歸基層的一個重要方式，就是在大醫院和小醫院以及社區之間建設醫聯體。通過醫聯體，大醫院優質的資源向社區下沉，使得社區的醫療技術水平上來。讓老百姓首診在社區的比例逐漸上升。 “醫聯體模式將納入我市十三五規劃，現在也是醫改中重點推廣的項目。 ”

在我市剛剛出臺的《青島市進一步改善醫療服務行動實施方案》中，也要求建立以基層需求為主的雙向選擇對口幫扶與支援工作機制，將三級醫院支援縣醫院、城鄉對口支援、城市醫院進社區等幫扶形式與醫聯體片區化管理格局及分級診療制度有效銜接，在提升基層服務能力的基礎上，大力開展城市專家坐診、手術和遠程會診等工作，使患者在基層就能夠解決常見病診療問題。

服務 完善社區醫療目錄

在昨天的直播中，有市民打進電話，稱在社區老是拿不到藥。薄濤解釋稱，國家的基本藥物目錄是不斷擴充的。省級在此基礎上擴充，青島市在山東省的目錄上擴充，目前的問題會逐步得到解決，滿足市民在社區衛生服務中心診療用藥的問題，但還需要一個過程，目前有些品種已經補充上了。政策性的問題需要走程序，但會力爭在最短的時間內把社區衛生服務中心服務提升上來。

薄濤表示，將盡力把市民的想法納入到我市的十三五衛生事業發展規劃中。對于市民在直播中提出的就醫隱私保護將著力加強、對于市民提出的將康復與重癥監護結合等問題，將組織有關部門進行論證。

新聞內存

醫聯體

醫聯體是指區域醫療聯合體，是將同一個區域內的醫療資源整合在一起，通常由一個區域內的三級醫院與二級醫院、社區醫院、村醫院組成的一個醫療聯合體。醫聯體將構建分級醫療、急慢分治、雙向轉診的診療模式，在專科對口扶持、業務指導、遠程會診、、信息互通等方面實現行業內分工協作，合理利用醫療資源。目的是為了解決百姓看病難的問題，發燒感冒的就不用再擠進三級醫院，在小醫院也能解決，解決看病難的問題。

目前，北京、上海等地都在試點推進醫聯體的建設，這是深化醫藥衛生體制改革的一項重要舉措。