近日，島城一名一歲半的小女孩在吃花生的時(shí)候，不慎將其中一半嗆進(jìn)氣管，出現(xiàn)了憋氣、呼吸急促等癥狀。在醫(yī)生拍過CT后發(fā)現(xiàn)，由于嗆進(jìn)花生米時(shí)間較長(zhǎng)，孩子肺部出現(xiàn)了發(fā)炎并引起了不同程度損傷。幸虧市婦兒醫(yī)院醫(yī)生用支氣管鏡將花生及時(shí)取出，否則孩子恐怕就需要做開胸術(shù)了。1月6日，記者從市婦兒醫(yī)院了解到，最近兩個(gè)月，醫(yī)院已經(jīng)接到30多位類似患兒。
女娃吃花生，嗆進(jìn)氣管
“現(xiàn)在孩子已經(jīng)沒事了，明天就可以出院了，多虧醫(yī)生把孩子氣管里的花生米取了出來，不然，還不知道孩子現(xiàn)在會(huì)怎么樣。”回憶起最近這幾天的經(jīng)歷，家住城陽(yáng)的李女士(化名)至今心有余悸。她告訴記者，一歲半的女兒甜甜(化名)平時(shí)經(jīng)常吃花生米，前幾天，甜甜爸爸在桌子上放了幾粒花生給她吃。當(dāng)時(shí)，有一粒花生掉地下了，甜甜在撿起花生抬頭的時(shí)候，頭一下子碰到了桌沿上，當(dāng)時(shí)就大哭了起來。
“當(dāng)時(shí)孩子憋得臉色通紅，而且喘氣急促，我那會(huì)知道有花生米嗆進(jìn)了孩子喉嚨里，就給她摳了幾下，結(jié)果就把花生米順下去了。”劉女士以為花生米順進(jìn)了甜甜的食道里，但是事實(shí)上，花生米沒有進(jìn)食道，而是因?yàn)樘鹛鹨豢蓿ㄉ妆徽`吞進(jìn)入了氣管里。“我們?cè)诔顷?yáng)的一家醫(yī)院給孩子拍了胸片，醫(yī)生說孩子目前還沒什么大事，但建議給孩子做手術(shù)。孩子太小，我們也沒太在意，就沒做手術(shù)回家了。”李女士告訴記者。然而，這一粗心的舉動(dòng)卻險(xiǎn)些釀成“大禍”。
引起并發(fā)癥，差點(diǎn)做了開胸術(shù)
在家過了幾天后，1月2日，李女士因孩子持續(xù)多日不斷咳嗽、喘憋嚴(yán)重，就來到了市婦兒醫(yī)院就診，而此時(shí)，距孩子誤吞花生已經(jīng)過去了6天。“孩子是2日晚上9點(diǎn)來到醫(yī)院的，當(dāng)時(shí)孩子情況非常不好。CT顯示，孩子的一側(cè)肺氣腫還伴肺不張、縱膈積氣等癥狀。可能是因?yàn)楹⒆觿×艺鹂龋瑢?dǎo)致肺泡破裂、胸腔內(nèi)有大量積氣。”婦兒醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師于海玲告訴記者，當(dāng)晚，醫(yī)務(wù)人員對(duì)孩子進(jìn)行了吸氧等急救處理后，孩子的癥狀才有所以緩解。
“第二天一大早，我們就給孩子進(jìn)行了支氣管鏡探查異物取出術(shù)。考慮到當(dāng)時(shí)孩子病情比較嚴(yán)重，我們就預(yù)備了兩套治療方案，一是進(jìn)行支氣管鏡探查異物取出術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)口較小，也是比較理想的方式;但同時(shí)，我們也將胸外科醫(yī)生請(qǐng)到手術(shù)室，萬(wàn)一孩子病情加重，那就要胸外科醫(yī)生進(jìn)行外科手術(shù)處理。”于海玲介紹，好在手術(shù)比較順利，僅花了10分鐘就用支氣管鏡取出了甜甜嗆進(jìn)氣管里的一半花生米。于海玲告訴記者，如果孩子病情沒有進(jìn)行及時(shí)處理的話，那么肺部感染就會(huì)很快加重，再加上反復(fù)咳喘造成的氣腫漸進(jìn)性加重，大量縱膈積氣就會(huì)壓迫胸腔器官，嚴(yán)重的話甚至?xí)＜吧?/p>
兩月接診30多位患兒，全是吞異物
“從去年10月底我們開展支氣管鏡探查異物取出術(shù)至今兩個(gè)多月里，已經(jīng)接診過30多位誤吞異物的孩子了，而這些孩子歲數(shù)大多在1到3歲。”于海玲主任告訴記者，僅在進(jìn)入2016年的短短前6天里，婦兒醫(yī)院耳鼻喉科就已接診到4例異物卡喉的小患兒。“孩子吞入的異物種類比較多，大多數(shù)是花生、葵花籽、核桃等堅(jiān)果類，有的甚至是硬紙殼。”
于海玲提示，由于幼兒時(shí)期孩子牙齒還沒有發(fā)育完整，因此在吃花生等堅(jiān)果類食物時(shí)，很難充分咀嚼。另外，孩子在吃飯及吃零食時(shí)，家長(zhǎng)們應(yīng)該注意盡量不要逗孩子玩，以防孩子大笑時(shí)食物誤入氣管。“其實(shí)，最好的預(yù)防方法，就是不要給3歲以下的孩子喂食瓜籽、花生等堅(jiān)果，對(duì)于紐扣電池等小物品，也要放置在幼兒夠不到的地方，避免孩子那這些東西玩耍時(shí)造成誤吞。”
那么，一旦出現(xiàn)此類意外事件，家長(zhǎng)應(yīng)該在第一時(shí)間如何應(yīng)對(duì)呢?專家表示，家長(zhǎng)應(yīng)一手將患兒雙腳倒置、頭部朝下，另一手拍小兒背部以震動(dòng)異物，孩子會(huì)因異物刺激劇烈咳嗽，氣流或能將異物沖出氣道。同時(shí)，要立即撥打120，將孩子送到醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行救治。(半島記者 徐軍)
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