張聰仍在重癥監護室內接受治療。 何雷 攝

正在讀大三的張聰平時身體很好，患上感冒之類的小病總是不管不問。最近，他卻因為忽視身體的“小毛病”，半天內連續兩次去“鬼門關”。幸運的是，經歷了兩次心臟停跳、頸動脈搏消失、心音消失后，張聰還是頑強地挺了過來。11日，在第三軍醫大學西南醫院胸心外科重癥監護室外，張聰的父親張小兵含著眼淚，期望兒子能度過難關。

21歲的張聰是江西南昌人，平時身體一直不錯，有點小感冒通常兩三天就會好。據其輔導員王濤回憶說，1月5日，張聰出現心慌、惡心、嘔吐等“腸炎”癥狀，當時以為是“小毛病”，并沒有在意。7日下午三點左右，張聰感覺越來越難受，在同學的陪伴下去校醫院就診、輸液。

“到了下午6點左右，他一邊輸液一邊和我們聊天，可轉眼就昏了過去。”王濤說，張聰急性休克后，校醫院的醫生馬上對他進行了搶救，當時張聰第一次出現意識喪失，頸動脈搏動消失、心音消失。下午6點10分，經搶救后張聰心跳部分恢復，但檢查顯示其心動過速、血壓極低，仍有生命危險。

隨即，張聰被緊急轉至西南醫院急救部。胸心外科和心血管內科醫生會診后決定盡快實施手術。“來院時，病患的病情發展迅速，已經意識模糊、四肢發冷、血壓不能測出，經檢查診斷為急性重型心肌炎引起的惡性心律失常、心源性休克。”胸心外科當夜負責手術搶救的吳蔚教授回憶到。吳蔚教授說，急性重型心肌炎起病急驟、病情發展迅速、預后兇險，患者如不能得到及時有效救治，死亡率很高。

“搶救過程中，患者最需要的是‘時間’。比如張聰的急性重型心肌炎本身是可治的，但在我們治療過程中，它所引發的心臟停跳等癥狀就會提前要了患者的命。”胸心外科主任王海東教授介紹說，目前呼吸衰竭、急性氣道梗阻、急性心功能衰竭等突發性疾病和急性外部創傷本身是可治愈的，但這些“急病”迅速發展引起的心肺功能喪失、呼吸衰竭就會使患者猝死。

張聰已經有過一次心臟驟停，送至西南醫院時已出現第二次停跳，更為嚴重的是，心肺功能衰竭癥狀已經越來越明顯。“從急救部搶救室轉運至胸外科重癥監護室，這么短的距離都有極大風險。”王海東教授說，當晚會診后，胸心外科啟動緊急外出急診手術方案，整個團隊攜帶儀器前往急救部搶救室為張聰建立體外膜肺氧合(ECMO)技術支持。7日晚上10點30分，5名醫生攜帶儀器在急診搶救室完成了緊急手術，“人工心肺”投入使用。

據介紹，該技術是目前國內獲批的呼吸、循環機械支持最高級技術。實質是給患者第二個心肺，將患者靜脈血引出體外，經過血泵、膜肺氧合后再回輸入體內的過程，起到部分替代心、肺功能的目的。

“很多年青小伙以為身體不錯，很多小毛病‘扛兩天’就過去了。但正因為年青人身體免疫強、抵抗力好，如果病毒性疾病沖破了自身免疫臨界點，就會出現大爆發，而爆發性疾病更易造成猝死。”王海東教授說，如張聰患的爆發性心肌炎就容易誤診導致猝死。

據醫生介紹，爆發性心肌炎的首發癥狀常為心外癥狀。通常的胃腸炎、感冒發燒、頭暈頭痛等消化道、呼吸道、神經系統疾病，一般不會有不能解釋的心跳過快過慢、精神極差、明顯乏力、面色蒼白、頭暈昏迷等不良反應，如果出現這類反應，要盡快去醫院進行相關檢查。 (韓璐 何雷)