截至去年底，全市社會醫療保險參保人數達814.1萬人，醫保基金為參保人支付住院、門診大病、門診統籌等醫保待遇和護理保險待遇共計139.96億元。記者昨日從青島市人社局獲悉，我市去年正式出臺“三險合一”政策，將原城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新型農村合作醫療三項醫保制度整合為“三險合一”、統籌城鄉的社會醫療保險制度，在全國率先構建了“基本醫療保險+大病醫療保險+大病醫療救助”的多層次醫療保障體系，逐步消除了城鄉之間、區市之間的醫保待遇差距。
三險合一讓城鄉居民無差距
為解決百姓看病貴和因病致貧、因病返貧問題，2015年1月1日起，青島正式實施 《青島市社會醫療保險辦法》，截至去年底，醫保基金為參保人支付住院、門診大病、門診統籌等醫保待遇和護理保險待遇共計139.96億元，包括“提高城鄉居民參保繳費財政補貼標準”等在內的醫保改革十大紅利使得越來越多城鄉參保人、特別是廣大農村居民參保人從中受益。
醫保“三險合一”前，青島城鄉醫保項目、標準和層次等方面存在較大差距。就拿蘭廣森所患的尿毒癥來說，該病種不在原新農合門診大病病種范圍內，其服用藥左卡尼汀也不在原新農合藥品報銷目錄內。統籌城鄉的社會醫療保險制度實行后，農村居民門診大病病種范圍由原來的20個左右擴大到54個，農村居民用藥報銷范圍由過去的900余種擴大到2400余種，并且能夠享受到城鄉統一的大病醫療保險和大病醫療救助制度。
重復參保減少25.41萬人
記者還了解到，全市醫保制度城鄉整合并實行一體化信息管理后，醫保管理服務效能明顯提升，避免了重復投資建設，解決了重復參保和重復補貼問題，去年減少重復參保25.41萬人，減少財政重復補貼1.12億元。
據統計，截至2015年底，全市醫療保險參保人數814.1萬人，其中職工醫保322.73萬人，居民醫保491.37萬人。醫保基金共為參保人支付住院、門診大病、門診統籌、護理保險等醫保統籌待遇共計139.96億元。其中，職工醫保統籌金支出108.85億元，居民醫保基金支出31.11億元。在住院保障方面，職工醫保共支付住院41.98萬人次、38.01億元，居民醫保共支付住院56.46萬人次、22.89億元。 記者 陳珂
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