男子吃魚魚刺不慎卡進心包 花三萬元取刺保命

醫生正在為患者取出卡喉的魚刺。上游新聞記者 雷鍵 攝

取出的魚刺。上游新聞記者 雷鍵 攝

取出的魚刺長達3.3厘米。上游新聞記者 雷鍵 攝

春節期間，市民吃出來的問題也不少。2月11日下午，第三軍醫大學新橋醫院急診收到一位因魚刺刺進心包險些喪命的患者。家住四川達州52歲的鄭先生在7日吃晚飯時不慎誤將一根魚刺卡進了喉嚨，僅最初感覺到有一陣胸痛，但因為沒有其他不適的癥狀，他也未引起重視。

三天后，鄭先生胸痛癥狀未能得到緩解，反而出現了發熱、呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，想到此前晚飯卡下的那根魚刺，他便被家人送往當地醫院就診。經過鋇餐和胸部CT檢查，發現在其食管胸下段有一根魚刺狀高密度的異物陰影，并且異物已經穿透食管前壁，在心包和右側胸腔有少量積液，當地醫院懷疑卡住的那根魚刺已經扎進鄭先生心包，必須馬上手術取出。但由于春節期間達州當地醫院無法為其進行開胸取魚刺，家人趕緊將其送到新橋醫院急救。

在接診鄭先生后，新橋醫院胸外科、消化內科、急診科、放射科、檢驗科、麻醉科等醫生聯手，立即為其進行了相關檢查，明確魚刺在鄭先生身體中的位置，然后通過術中胃鏡探查，為其開胸取出了一根約3.3厘米長的尖銳魚刺，前后花費近3萬元。

據新橋醫院胸外科醫生侯兵介紹，魚刺卡在食道下段穿破了食道和心包，心包內已經化膿感染，出現了心包填塞。加上其未能及時送醫救治，感染已很嚴重，如果再晚一步送院就診，隨時可能刺破心臟危及生命。目前，取出魚刺后的鄭先生還在新橋醫院胸外科重癥監護室接受進一步的治療。

春節期間，新橋醫院耳鼻咽喉科和消化內科已接治了10余位因為飲食不慎導致異物進入咽喉部和消化道的病例，其中以魚刺、雞骨頭為主，還有一位77歲的大媽因吃大棗不慎，將棗核卡入食道送到該院就診的。

據消化內科醫生樊超強介紹，近期在他們門診收治的此類患者中多以老年和兒童為主，常常都是在飲食過程中一邊吃東西、一邊講話注意力不集中，使魚刺、雞骨、肉骨等被誤咽入食管;老人或義齒過松，食物黏性過大或口腔黏膜感覺減退，使義齒脫落，隨食物進入食管。

專家提醒，如果發生異物卡喉一定要及時就診，大多能順利取出，化解危險。如果異物過于尖銳，或停留時間較長，穿透食管壁繼發感染導致縱膈感染，膿腫形成，膿胸，感染性休克，嚴重的導致死亡。另外一種嚴重的并發癥是異物刺穿大動脈壁導致嚴重的出血死亡，這種情況常常是比較尖銳的異物，比如尖棗核，骨片，魚刺，帶鉤的假牙等。