女子輸尿管長出結石 大小如“紅棗”驚呆醫生

成年人的輸尿管一般只有筷子粗細，可就這筷子般粗細的輸尿管竟然也能長出一顆如“紅棗”大的結石。27日，記者從四川結石病醫院獲悉，該院醫生發現一名女性患者的輸尿管里有一顆尺寸達4×2厘米的結石，其體積趕上了一顆“紅棗”的大小。

該名患者姓李，今年36歲，成都郫縣人。據李女士介紹，她6月中旬就出現左側腰部脹痛，并且有尿頻、尿急和血尿現象。日前，李女士來到了四川結石病醫院進行治療。

當醫生們拿出李女士的彩超和腹部平片時，被所見驚呆了。李女士的左側輸尿管下段有一塊巨大的結石，其體積趕上了“紅棗”的大小，這樣大的尿路結石，醫生們也是第一次見到。

經過會診后，醫生們決定為李女士實施輸尿管鏡碎石取石術。該手術無需在人體開刀或打孔，只需運用輸尿管鏡經人體尿道、膀胱，進入到輸尿管，再運用激光為患者碎石、取石即可，具有損傷小，恢復快的特點。

在手術過程中，四川結石病醫院泌尿一科主任竇醫平發現患者膀胱內其左側輸尿管管口明顯呈囊腫樣水腫并突出，“這正是導致李女士多次急性發作腎盂腎炎，并患上輸尿管罕見巨大結石的原因。”

據介紹，患者的輸尿管管口水腫突出，醫學上稱之為“輸尿管管口囊腫”。這個輸尿管管口囊腫導致李女士左側輸尿管開口較正常輸尿管開口小很多，其左腎排出的尿液在進入膀胱時會受到嚴重阻礙，進而引起左側腎臟反復感染發炎，還在輸尿管中生成結石并慢慢長大，另外，也讓其左側輸尿管出現了囊性擴張。

為了能將李女士的巨大結石順利粉碎并取出，同時破除“病根”，大幅降低李女士將來腎臟再次感染及輸尿管結石再生的幾率，竇醫平為患者行了“左側輸尿管下段狹窄內切開擴張術”，解除了囊腫導致的狹窄，然后順利進入到患者輸尿管中，將巨大結石粉碎并清除。

竇醫平表示，大約80%以上的女性尿石癥(腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石)患者，是因為尿路存在感染和梗阻情況導致。對此，他建議存在這兩種情況的患者應定期到醫院做檢查，正確治療尿路感染，同時解除尿路存在的梗阻——這是女性患者預防尿路結石反復發生的重要手段之一。