信網(wǎng)7月27日訊 “先天性心臟病引發(fā)了心內(nèi)膜炎，8個(gè)月的孩子差點(diǎn)兒丟了性命。”2016年6月16日，秦女士匆匆忙忙帶著8個(gè)月的孩子來到青島市婦女兒童醫(yī)院，孩子已反復(fù)發(fā)燒半個(gè)月，急壞了家長們。婦兒醫(yī)院心臟中心副主任藝術(shù)侯可峰告訴信網(wǎng)(0532-80889431)，孩子的三尖瓣前瓣、肺動(dòng)脈瓣兩個(gè)瓣都被細(xì)菌“啃”掉。雖然先天性心臟病有一半自愈率，但是也提醒家長們切不可懷有僥幸心理，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診斷治療。
發(fā)燒半月仍不退嚇壞家長
2016年6月16日，秦女士急急忙忙抱著8個(gè)月的孩子來到青島市婦女兒童醫(yī)院，孩子已經(jīng)反復(fù)高燒半個(gè)月，打了幾天吊瓶始終不好，這可急壞了家里人。接診的心臟中心副主任醫(yī)師侯可峰介紹，孩子臉色蒼白，發(fā)燒接近40度，心臟雜音明顯。
“經(jīng)過超聲心臟圖檢查患有先天性心臟病室間隔缺損，三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣處都提示有贅生物。更為嚴(yán)重的是，孩子因反復(fù)感染合并室缺引發(fā)心內(nèi)膜炎。”侯可峰介紹，在進(jìn)行了5日的規(guī)范抗菌治療之后，孩子病情依然沒有好轉(zhuǎn)。經(jīng)過討論，醫(yī)院決定給孩子做自體心包片重建肺動(dòng)脈瓣術(shù)。
細(xì)菌“啃”掉心瓣膜，8月嬰兒險(xiǎn)丟命
7月23日，手術(shù)如期進(jìn)行。侯主任告訴信網(wǎng)，雖然做好了心理準(zhǔn)備，但是打開心臟后，在場(chǎng)所有醫(yī)護(hù)人員還是大吃一驚。“三尖瓣前瓣、肺動(dòng)脈瓣兩個(gè)瓣都被細(xì)菌‘啃’掉，相當(dāng)于心臟四扇門壞了兩扇，右室前壁、左肺動(dòng)脈里有大量贅生物。”侯主任說，經(jīng)過手術(shù)切除了贅生物，重建肺動(dòng)脈瓣，行三尖瓣成形、室間隔修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后評(píng)估功能良好，孩子蒼白的臉色也紅潤了，目前在監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療。
侯主任說，悅悅之所以出現(xiàn)心內(nèi)膜炎，就是因?yàn)楹喜⒘耸议g隔缺損。正常心內(nèi)膜和瓣膜非常光滑，一般不會(huì)附著細(xì)菌，因?yàn)榛純菏胰蔽粗委煟鳑_擊使瓣膜壁非常粗糙，為細(xì)菌滋生創(chuàng)造了溫床。“由于缺損存在，非常容易受到細(xì)菌感染，從而引起細(xì)菌性感染性心內(nèi)膜炎。”
雖有一半自愈率，僥幸心理不可有
侯主任告訴信網(wǎng)，2015年，心臟中心約做了600例微創(chuàng)封堵術(shù)，最小的孩子才剛出生1周左右。先天性心臟病患者有將近一半的概率能自愈，但是先天性心臟病無藥物可控，引發(fā)心內(nèi)膜炎是正常人的20倍。“呼吸道感染、拔牙等易引發(fā)心內(nèi)膜炎。”對(duì)此，家長切不可懷有僥幸心理，如果患有先天性心臟病的孩子感冒發(fā)燒遷延不愈，應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)，以免小病釀大病，甚至危及生命。信媒體記者 劉裕
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