抵抗力較弱的孩子扎堆生病，就連身強體壯的成年人也難逃感冒的厄運。如此感冒，到底是什么在作怪?記者采訪專家得知，今冬感冒大致分流感、毛細支氣管炎和胃腸感冒三種類型，分別由流感病毒、合胞病毒和輪狀病毒引起。家長和孩子平時應該怎樣防范，感冒后又該如何對待，專家建議勿著急求醫，休息和喝水是對付感冒的兩大武器，勿完全依賴輸液。

孩子扎堆生病三方面原因

與醫院的爆滿截然相反，學校教室的座位缺了不少。目前正在讀五年級的李杰同學自從元旦放假后，一直沒回學校，因為他患了重感冒。1月6日，當城市信報/信網記者在海慈醫療集團兒科二科注射大廳見到他的時候，他正在爸爸的陪伴下打吊瓶。身上裹著厚厚的羽絨服，頭戴棉帽，腳蹬棉鞋，整個人看起來很沒有精氣神。“這是我請假的第三天，班里的同學幾乎一半感冒的，太可怕了，有好幾個同學還在硬撐。我也被傳染了，希望自己快快好起來，背起書包上學去。”李杰說。

采訪中記者發現，很多學生早在元旦前就“中招”了，整個假期都在跟感冒抗爭，病情嚴重的一直拖到現在都不見好，父母只好陪著來醫院打吊瓶。今冬感冒多，傳播快，孩子扎堆生病，請假耽誤了學業，還損害了自身健康，這是為什么呢?患兒主要是什么病癥呢?為此，記者咨詢了島城醫院的兒科專家。

市婦兒醫院急診科徐靜主任告訴記者，感冒和季節有關，今冬感冒患兒大致可以分為三種類型:一是有流感樣癥狀，不明原因高燒、咳嗽,有的合并肺炎，這類患兒最普遍，占70%～80%;第二種是毛細支氣管炎，第三種是胃腸感冒，典型癥狀就是嘔吐腹瀉，最多的一天能吐20多次,吐完就拉肚子。這三種癥狀由三種病毒引起，分別是流感病毒、合胞病毒和輪狀病毒。

“患兒之所以會感冒，有三方面的原因。”徐靜主任說，“一是病毒喜冷，寒冷的氣候利于病毒繁殖，冬天氣溫較低，這些病毒便開始猖狂了;二是天氣冷熱交替，抵抗力較差的孩子無法適應氣溫的變化，自然而然‘中槍’了;三是有些家長愛湊熱鬧，有事沒事帶孩子去商場、飯店等人員密集的地方，感冒通過空氣和飛沫傳播，最后孩子就被傳染了”。

休息和喝水是兩大武器

家長和孩子平時應該怎樣防范感冒，感冒后又該如何對待，如何治療呢?

為此 ，徐靜主任提醒：當發現孩子有輕微的感冒癥狀時，先不要著急去醫院，休息和喝水是對付感冒的兩大武器。充足而及時的休息可以提高人體的抵抗力，多喝水可以加快血液循環，排出體內的毒素。如果發燒在38℃以下，不管孩子還是大人，都沒有必要到醫院去，可以在家進行物理降溫 ，多喝水，多排尿。如果孩子出現渾身疼痛、持續高燒并伴隨拉肚子等典型流感癥狀時，應立即去醫院就診。或吃藥或打針，要依據血液化驗單來定。

青島市中心醫院小兒科的醫生則表示，孩子出現咳嗽、發熱后不要緊張，如果發熱在38℃以下，不要急于給孩子吃藥或者輸液，只要進行物理治療即可，但發現孩子發熱在38℃以上，就要到正規醫院看醫生，以防引發肺炎、腦炎和心肌炎。

作為兒科專家，同時又身為孩子家長，兩位專家主任還給記者傳授了自己給孩子防治感冒的經驗。“風寒性感冒的主要原因就是受涼。”市立醫院小兒科主任金心告訴記者，她平時非常注意自己家孩子的穿著情況，“孩子穿著的衣物要透氣性好，雖然在冬季但是也不要給孩子穿得過多，以防孩子好動熱著了，自己脫衣反而受了涼。”每次外出，金心都會給孩子戴好圍巾帽子等，在公共場合以及有霧氣的環境下，還戴上口罩。“但是，孩子從戶外進入到室內時，我都提醒他及時脫掉衣帽。”除此之外，金主任說，多喝白開水，保持呼吸道濕潤也是必不可少的。金主任表示，冬天時，她每周要帶孩子到戶外參加體育運動，因為多曬太陽、多運動，不但可以提高身體素質，還能幫助孩子對鈣的吸收。

第三人民醫院急診科主任于增智告訴記者 ，“一早一晚，我從不帶孩子出門。尤其是商場超市等人多擁擠的地方，若需要乘坐公交 ，我便給孩子戴上口罩。”于主任稱，冬季干燥的空氣容易傳播病菌，務必多開窗通風。“當然，開窗的時候最好要避開早晚溫度較低的時候。”于主任說，“孩子在家時，室內溫度保持在22～24℃是最為適宜的。”于主任還告訴記者，對于體質過敏的孩子，最好不要養寵物，以免引起呼吸道感染。

并非一發燒就要輸液

城市信報/信網記者注意到這樣一個現象，在走訪的幾家醫院中，輸液的患者不在少數。記者在市婦兒醫院急診科看到，兒童輸液室里擠滿了輸液的患兒，輸液室儼然成了一座“吊瓶森林”。輸液室外面的走廊也塞得滿滿當當，三排坐椅坐滿了抱著孩子輸液的家長。“我孩子已經感冒12天了，來醫院連續打了4天吊瓶還是不見好，愁死人了。”市民王女士說。

在海慈醫療集團兒科輸液大廳門口，有一對年輕夫婦格外引人注目，只見爸爸手擎輸液桿，桿上掛著輸液袋，針管連在小女孩的手上，整個手面都是紫青的，孩子趴在媽媽的懷里睡著了，媽媽的手里拿著一只氣球。“一坐下孩子就哭，我們只好站著給她輸液，這個姿勢已經保持了一個多小時了。”媽媽說。

“并不是所有的感冒發燒都要輸液，是否選擇輸液取決于病情，如孩子嘔吐不止、高燒不退，嚴重脫水了，就必須考慮輸液。”徐靜主任說，“現在的家長往往都特別小心，生怕孩子發燒產生壞的影響，便急于輸液，在很大程度上，是社會因素導致了過度輸液。”

“孩子自身的體溫較成人偏高一些，感冒時很容易發高燒到39℃，甚至40℃以上，此時家長們內心極為焦慮，一心想給孩子退燒，所以選擇輸液治療。”徐靜表示，家長們的擔心不無道理，因為持續的高燒不退，對孩子的大腦有害無益，如果孩子患了嚴重的細菌感染，輸液的抗生素對治療感冒有較大益處，而且僅僅是吃藥的話，孩子會反復發燒，好得慢一些。“但是有一點不得不注意，輸液應適度，抗生素不可過度使用，否則容易產生依賴。”

關于輸液，市立醫院金心醫生表示輸液情況因人而異，胃腸型感冒引起的發燒發熱應及時輸液，而其他類型的感冒可先在家中用藥休養觀察幾天，若病情仍無好轉再到醫院就診，以確認是否給孩子輸液。“最近不少孩子患有胃腸型感冒，表現為惡心、嘔吐 、腹痛腹瀉，還伴隨著感冒，這部分孩子應該及時輸液以補充體內流失。而且這部分孩子常會被誤以為是吃壞了東西，其實是被病毒傳染造成的，一般是通過與人接觸、飛沫傳播等途徑感染上的，家長要注意盡量不要讓孩子呆在人多的地方。”

有哮喘病史的患兒應格外注意感冒

海慈醫療集團兒科主任馮金環提醒廣大家長，寒冬季節，氣溫變化大，是感冒、肺炎、支氣管哮喘等呼吸道疾病的高發季節，其中有哮喘病史的患兒家長尤應注意防范。

據專家介紹，哮喘是一種氣道黏膜的彌漫性、慢性、變態反應性炎癥。接觸過敏原霉菌、寵物身上的皮屑、塵螨、魚蝦等食物，情緒變化、空氣中的微塵顆粒以及冷空氣都可誘發哮喘等呼吸道疾病。孩子發病前期可出現打噴嚏、流清涕、咽痛、鼻癢、流淚，易疲勞頭暈、心煩、沒有精神等癥狀，夜間喘憋癥狀加重。若孩子出現上述癥狀應及時帶孩子到正規醫院進行系統治療。

“臨床上一般采用激素霧化原液治療，并配合用消炎化痰止咳藥物。目前激素吸入療法是治療過敏性哮喘的最佳方法，一些家長對激素的副作用忌諱頗深，其實激素藥物吸入療法，藥物不經過體內循環，只是局部吸收，不會給孩子帶來危害。家長們切勿拒絕醫生的治療方案，耽誤治療給孩子帶來更大的痛苦。”馮金環說。

此外，隨著天氣變冷，家長們生怕孩子外出受涼感冒，都喜歡讓孩子呆在有暖氣的房間里，不少孩子因為在暖氣房中呆久了出現了口唇干燥、咽喉腫痛、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀，患上了“暖氣病”。海慈醫療集團兒科專家提醒，孩子生性活潑好動，每天應該有充分的時間進行戶外活動和體育鍛煉，提升身體素質和抵抗疾病的能力，長時間呆在有暖氣的房間里，暖氣片旁邊應置一盆水，增加室內濕度，保持濕度在55%～65%，室內應經常通風，保持空氣新鮮，室內室外溫差不要太大，另外老人、兒童的抵抗力差，應根據天氣的變化及時增減衣物，參加戶外活動出汗后不要急著脫衣服，平時應注意多喝水、多吃青菜、水果等富含維生素的食物，養成良好的飲食衛生習慣，減少呼吸道等疾病的發生。

戴專業防塵霧霾口罩專家并不建議

近期，霧霾天較為嚴重，我們在預防感冒的基礎上，如何同霧霾天作斗爭呢?為此，島城各大醫院呼吸科、急診科、小兒科的專家們紛紛支招，教大家如何平安度過這個嚴冬。

青島阜外醫院急診科主任劉智倫建議市民在保暖的基礎上，應多喝開水，吃易消化、有營養的食物，體質較弱的應提前打流感疫苗，在家控制不了的情況下趕緊就醫。

青島市中心醫院急診科劉主任則表示穿太多衣服未必是好事，因為穿得太厚，活動量較大時容易出一身熱汗，此時受涼風一吹，很容易感染風寒，繼而誘發哮喘、支氣管炎等疾病。“當發現自己有感冒的跡象時，沒必要立即去大醫院擠，可以先在家吃藥，如果兩三天后出現胸悶、憋氣、高燒不退的情況，應立即到醫院檢查。”劉主任說。

談及如何應對霧霾天氣，海慈醫院肺病科副主任醫師陸學超稱,“要是霧霾天氣不是特別嚴重，沒必要戴專業防塵霧霾口罩，因為這類口罩密閉性強，戴時間長了不利于正常呼吸，甚至會有喘不動氣的感覺，讓人感覺不舒服。所以說一般的霧霾天，戴一般的口罩即可。”

此外，陸學超建議市民，冬天晝短夜長，應注意早睡晚起;對于早起晨練的人們，應選擇合適的時間段，最好等上午10點以后太陽出來了，路上汽車尾氣排放量少時再出去鍛煉。同時，應控制活動量，避免出一身熱汗后受涼，適當鍛煉，適度穿衣才是科學的。霧霾較嚴重的天氣，市民應減少外出，甚至不外出。即便不得不外出，也不要做劇烈運動，因為劇烈運動時氣體交換量大，對身體不好。

文/圖 城市信報/信網記者 王鑫鑫孫雅琴