老人獨(dú)自就醫(yī)心臟停跳 醫(yī)生簽字安排手術(shù)：我擔(dān)責(zé)

原標(biāo)題：老人獨(dú)自就醫(yī)心臟停跳暈倒 醫(yī)生簽字安排手術(shù)：我擔(dān)責(zé)

據(jù)中國(guó)之聲《新聞晚高峰》報(bào)道，南京今年的這場(chǎng)初雪很大，天很冷，因?yàn)橛袩o(wú)數(shù)人的徹夜未眠和默默付出，人們的衣食住行還算一切如常。4日，有一位在雪地摔倒心跳呼吸驟停的老人，遇見(jiàn)了一位說(shuō)出“所有責(zé)任我來(lái)承擔(dān)”的醫(yī)生，做了一臺(tái)沒(méi)有家屬簽字就開(kāi)展的手術(shù)。

南京鼓樓醫(yī)院的急診重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)，家住浦口珍珠泉附近的劉老先生躺在病床上還沒(méi)有醒來(lái)。他的女兒劉艷艷卻連連感嘆父親是幸運(yùn)的，“特別感激這邊醫(yī)生敬業(yè)。如果等我們來(lái)了，老爺子肯定沒(méi)有啦，特別感謝鼓樓醫(yī)院醫(yī)生。”

1月4日，南京迎來(lái)了首場(chǎng)降雪，63歲的劉老先生掃完雪就覺(jué)得心臟不舒服，獨(dú)自一人前往鼓樓醫(yī)院看醫(yī)生。下午兩點(diǎn)多，劉老先生剛到鼓樓醫(yī)院一號(hào)大門就突然倒下不省人事。老人倒下后，不少好心的市民打傘并撥打了120。碰巧的是鼓樓醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)生王軼剛下夜班準(zhǔn)備坐地鐵，第一時(shí)間查看了老人的狀況，“摸著他手的脈搏是摸不到的，摸他頸動(dòng)脈的搏動(dòng)也是消失的，判斷他是心臟停跳、呼吸驟停。”

王軼告訴記者，老人倒下時(shí)是側(cè)躺著的，他想讓老人平躺進(jìn)行心肺復(fù)蘇，但發(fā)現(xiàn)老人口腔內(nèi)都是嘔吐物。另一位來(lái)自鼓樓醫(yī)院的護(hù)士伸出了援手，清理老人口中的嘔吐物后，并和王軼輪番上陣進(jìn)行心臟按壓。幾輪心臟按壓后，老人還是沒(méi)有任何反應(yīng)，王軼飛奔進(jìn)醫(yī)院拿推車準(zhǔn)備將老人直接送進(jìn)急診室。

老人處于深度昏迷，心率、血壓、血氧測(cè)不出，排查心電圖提示老人心肌梗死，心臟科醫(yī)生建議立即進(jìn)行急診導(dǎo)管手術(shù)治療。導(dǎo)管手術(shù)治療需要本人或家屬簽字才可以進(jìn)行，老人深度昏迷怎么辦?護(hù)士們?cè)谡砝先艘挛锏臅r(shí)候發(fā)現(xiàn)老人的一部手機(jī)，顯示一個(gè)電話打了20多次，回?fù)苓^(guò)去是老人的老伴。

急診科主任王軍通過(guò)老人的手機(jī)聯(lián)系上了他的老伴兒，“我跟家屬打了電話，愿不愿意做急救手術(shù)，老太太說(shuō)盡管救，后來(lái)我們?cè)谝环皱X沒(méi)有交的情況下，我就跟醫(yī)院醫(yī)務(wù)處備了個(gè)案，不等家屬來(lái)，直接給他做手術(shù)。我們覺(jué)得這個(gè)人是可救的，家屬正在趕來(lái)的路上，如果等她來(lái)了以后才做手術(shù)，可能會(huì)影響到整個(gè)愈后，我們救他的目的不單是心臟的康復(fù)，還有腦神經(jīng)功能的康復(fù)。”

三點(diǎn)多，劉老先生被送到心臟介入手術(shù)室，手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者右冠脈主干近段完全閉塞，隨即放入支架恢復(fù)血流。下午四點(diǎn)多，老人手術(shù)接近尾聲的時(shí)候，老伴及女兒趕到了醫(yī)院。王軍告訴記者，在救人和擔(dān)責(zé)面前，他永遠(yuǎn)會(huì)選擇救人，但前提是家屬的信任，“這個(gè)是違背醫(yī)療常規(guī)的，正常的一定要家屬簽字或者本人簽字，所有的簽字都是術(shù)后補(bǔ)的。當(dāng)時(shí)的簽字是我簽的，如果我不簽這個(gè)字，不讓他做這個(gè)手術(shù)，可能病人就沒(méi)了。我跟心臟科醫(yī)生打了個(gè)招呼，所有的責(zé)任我來(lái)承擔(dān)，救一條命總比害怕?lián)?zé)任強(qiáng)。”

王軍介紹，現(xiàn)在患者正在接受深低溫腦保護(hù)等一系列后續(xù)治療。由于患者路邊摔倒后，立即就有醫(yī)護(hù)人員對(duì)他進(jìn)行了心臟按壓，為患者入院搶救打好了基礎(chǔ)，患者恢復(fù)自主呼吸心跳后，又在第一時(shí)間接受了急診心臟導(dǎo)管治療，可謂一刻也沒(méi)有耽誤搶救，因此他對(duì)患者未來(lái)的康復(fù)情況比較樂(lè)觀。

最后，他也特別提醒大家：“一個(gè)年齡大的人如果有基礎(chǔ)病，有高血壓、有糖尿病的病人或者既往就有冠心病，出現(xiàn)胸痛不舒服要及時(shí)就診，不要一個(gè)人去醫(yī)院。”

記者祖名