原標題：素食主義者也可患痛風!細數痛風病人不可以吃的“健康食品”

如何防治痛風，我們眾口一詞：“管住嘴，邁開腿”。但這句話蘊含了哪些真相與誤區?究竟如何管住嘴、邁開腿呢? 中山大學附屬第三醫院風濕免疫科主任古潔若教授在接受家庭醫生在線采訪時表示，拒絕高嘌呤飲食可幫助降低70~90 μmol/L的血尿酸，但不能過度控制飲食，只吃蔬菜和水果會因為過度饑餓乳酸增加、影響尿酸排泄，導致痛風發作。

痛風病人必須拒絕高嘌呤飲食

1、痛風病人必須拒絕高嘌呤飲食：一般認為，動物內臟、腦、黃豆、濃肉汁、牡蠣、酵母粉、白帶魚、鯉魚、鱈魚、鱸魚、鱔魚、貝類、沙丁魚、鳳尾魚、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等食物嘌呤含量高，應盡量少吃。

2、痛風病人不可以吃的“健康食品”：老火湯/粗糧/濃茶/高嘌呤素菜

另一方面，也有一些食品，貌似健康食品，但對痛風/高尿酸血癥患者，也有不良影響，宜加以注意：肉湯、老火湯。肉類中的嘌呤，易溶于水，所以“老廣”喜愛的老火湯，嘌呤含量高，記住——“濃縮的，不一定是精華”。

粗糧。粗糧的糙皮嘌呤含量高，并非多多益善。

蘆筍、香菇、紫菜、豆苗等雖然是素菜，但嘌呤含量比較高。

茶葉雖然具有保健功能，但飲濃茶可能刺激痛風發作。

保證每日飲水2000~3000 ml 以堿性水最佳

保證每日飲水2000~3000 ml，以堿性水最佳，可增加尿酸排泄，減少泌尿系結石產生的機會。我們可以尋求合格的、弱堿性的飲用水，作為日常飲用水源。但市面上標注“弱堿性水”的產品魚龍混雜、良莠不齊，應注意鑒別。

值得一提的是，小蘇打(碳酸氫鈉)被許多醫生和病友“寄予厚望”，常作為日常用藥。事實上，碳酸氫鈉經口服進入胃部以后，會與胃酸反應，迅速分解為二氧化碳，很少能吸收入血、進入尿液， 所以“堿化尿液”的效果微乎其微。

細數“蒙冤受屈”的痛風食物

此外，但也有蒙冤受屈的食物，包括海產品中，如海參、海蜇等，均屬于低嘌呤食物，可以適量食用。牛奶、蛋類雖然屬于高蛋白、高脂肪的動物性食物，但其嘌呤含量較低，且富含必需氨基酸的優質蛋白，痛風患者可以食用。

少量飲紅酒，有利于降低痛風風險。所以，“滴酒不沾”是片面的。

豆類嘌呤含量中等偏高，但豆類含有可抑制尿酸生成的物質， 故可適量食用。豆制品，如南方水磨豆腐，也可食用。

警惕!過度控制飲食反而有害 導致痛風發作

值得注意的是嚴格控制飲食只能降低70~90 μmol/L的血尿酸，且不能過度控制飲食，只吃蔬菜和水果會因為過度饑餓乳酸增加、影響尿酸排泄，導致痛風發作。

素食主義者也可罹患痛風

在一般人體內，通過食物吃進去的嘌呤/尿酸，僅占20-30%。而大多數尿酸70-80%是由體內儲存、并由肝腎等內臟代謝產生的。也就是說，單純通過控制飲食，而不采取其他綜合措施，僅能使血尿酸水平減少20-30%。素食主義者，例如佛教信徒，也有不少人罹患痛風。除了上述上述因素之外，部分植物性食物，如粗糧、蘆筍、香菇、紫菜、豆苗等雖然是素菜，其嘌呤含量比較高，經常食用也可引起高尿酸血癥。

痛風患者應該如何合理運動鍛煉?

合理運動鍛煉，不僅能促進尿酸排泄，還能控制“三高”---高血壓、高血糖和高血脂，把痛風的“同伙”一網打盡。所以，飲食一定要配合運動，才能雙管齊下，幫助把血尿酸控制在合理范圍。

我們提倡合理、適度運動，避免“沖動、盲動”。具體注意以下幾點：

(1)發作期不運動。待發作緩解之后再運動。

(2)避免參加對抗性比賽運動，提倡低強度、有節奏和持續長的有氧運動，如散步、快步走、騎自行車、做廣播體操等。

(3)運動量合適：每次30分鐘，每周3-5次，循序漸進、持之以恒。

(4)劇烈運動有害無益。例如打球、跳躍、跑步、爬山、長途步行、旅游等，可使痛風患者出汗增加，血容量、腎血流量減少，尿酸、肌酸等排泄減少，出現一過性高尿酸血癥。劇烈運動后體內乳酸增加，會抑制腎小管排泄尿酸，可暫時升高血尿酸。