本報青島1月14日訊(記者 李珍梅) 從今年1月1日起,“三險合一”的《青島市社會醫療保險辦法》正式實施,青島822萬城鄉參保者首次享受到城鄉一體化的醫保制度。這也標志著青島在全國成為率先實現就業、養老、醫保、人社服務“四個城鄉一體化”的城市。
38歲的藍先生是一名尿毒癥患者,已做了五六年的透析。每次做完透析,藍先生都要用上一種輔助藥物——左卡尼汀。藍先生是原新農合參保人,2015年前,該藥物不在新農合的報銷目錄范圍,一個月要自掏500多元購買該類藥物,對于家庭經濟困難的他來說,是一筆不小的開支。從2015年1月1日起,藍先生再也不用自負這筆費用了,因為這個藥物也納入了報銷范圍。
自2015年1月1日起,青島執行新的醫保政策,在全國率先實施醫療保險制度改革,打破城鄉界限和制度壁壘,實現城鎮職工、城鎮居民、新型農村合作醫療保險“三險合一”,將原有的三項醫療保險整合為職工社會醫療保險和居民社會醫療保險兩項保險(其中,居民社會醫療保險整合了原城鎮居民醫療保險和新農合兩項制度),構建起“基本醫療保險+大病醫療保險+大病醫療救助”三層社會醫療保障體系,惠及城鄉822萬參保人。
新政策還規定,全市參保人執行統一的醫保待遇項目和目錄范圍,包括住院、門診大病、門診統籌、意外傷害、長期醫療護理、特藥特材救助、生育醫療報銷等待遇項目,改變了城鄉醫保待遇不統一的現象,消除了城鄉醫保的制度差異。城鄉參保人的保障額度也相應提高,職工醫保參保人年最高保障額度達到90多萬元,比此前提高了10萬元;居民醫保參保人達到88萬多元,比原城鎮居民醫保提高了10萬元,比原新農合提高了40萬元。
青島市還出臺了全市城鄉養老保險轉移接續制度,允許參加城鎮職工養老保險和城鄉居民養老保險的人員辦理跨制度養老保險關系轉移銜接。并在全國率先建立起城鄉均等的就業政策體系,打破城鄉區域界限、人員身份界限和戶籍地界限,實現同城同域同待遇。全市10個區(市)及129個街道(鎮)全部建立人力資源社會保障服務平臺。
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